原创《急诊内科上消化道出血患者的临床治疗》：本论文为您写上消化道出血毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.11.055
[摘 要] 目的 分析急诊内科治疗上消化道出血患者的方法及效果.方法 整群选择该院急诊内科2015年9月—2016年9月收治的上消化道出血患者74例,均给予综合性的临床治疗,观察治疗效果.结果 经综合性的急诊治疗后,74例患者中,治疗总有效71例,有效率95.9%.治疗期间,1例患者死亡,死亡率1.4%. 结论 急诊内科治疗上消化道出血患者时,实施综合性急诊救治措施,可提升治疗效果,降低病死率,促进患者痊愈.
[关键词] 急诊内科；上消化道出血；临床治疗
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）04（b）-0055-03
Research on Clinical Treatment of Patients with Upper Gastrointestinal Hemorrhage in the Department of Emergency Medicine
ZHOU Hua-xing
Department of Emergency, Longyan People’s Hospital, Longyan, Fujian Province, 364000 China
[Abstract] Objective To analyze the method and effect of clinical treatment of patients with upper gastrointestinal hemorrhage in the department of emergency medicine. Methods 74 cases of patients with upper gastrointestinal hemorrhage admitted and treated in our department in our hospital from September 2015 to September 2016 were group selected and were given the general clinical treatment, and the treatment effect was observed. Results After treatment, in the 74 cases, 71 cases were effective, and the effective rate was 95.9%, during the treatment period, 1 case died and the death rate was 1.4%. Conclusion The general emergency treatment measures for patients with upper gastrointestinal hemorrhage in the department of emergency medicine can improve the treatment effect, reduce the morality and promote the recovery of patients.
[Key words] Department of emergency medicine； Upper gastrointestinal hemorrhage； Clinical treatment
上消化道出血为急诊内科临床中常见的急症之一,大量失血、黑便、呕血等为主要症状表现,病情比较严重,患者就诊后需要立即给予患者抢救,以能尽快止血,解除其对患者生命安全的威胁,降低病死率,提高生存率及生活质量.该院急诊内科自2015年9月—2016年9月时共收治上消化道出血患者74例,均给予综合性的急诊救治措施,取得良好的治疗效果,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
整群选择该院急诊内科收治的上消化道出血患者74例,男39例,女35例；年龄28～77岁,平均（48.9±3.7）岁；出血原因：消化性溃疡出血35例,胃底静脉曲张破裂出血18例,出血性胃炎6例,胃癌出血5例,脑溢血应急溃疡出血4例,原因不明6例.纳入标准[1]：①符合上消化道出血的诊断标准；②症状表现为腹痛、便血、呕血、黑便等；③6 h内出血量超过1 000 mL；④精神正常,无内分泌系统疾病；⑤该研究经*委员会批准；⑥患者对该研究知情,自愿参与.
1.2 方法
患者入院确诊后均给予如下治疗措施.
1.2.1 肠道刺激 患者发病后,下消化道中会直接流入血液,使胃肠道黏膜受到刺激,增强便意,而且患者大量出血后,极易发生体位性低血壓,因此,医生救治患者期间,嘱咐患者在床上排便,减轻血液对胃肠道黏膜的刺激,并指导患者摆放正确体位,避免体位性低血压的发生.
1.2.2 止血处理 患者如大量的出血,经常规药物治疗后,效果并不明显时,应给予患者压迫止血治疗,采取的治疗方法为利用三腔双囊管压迫出血部位；禁止患者进食,止血治疗时应用高效止血药,如去甲肾上腺素、甲氰咪胍等,给药途径选择静脉滴注；止血治疗期间,还应分析引发出血的原因,针对病因确定具体的处理措施.
1.2.3 常规治疗 准确的掌握患者的出血状况,有计划的补充血容量,避免患者失血过多；静脉通道迅速建立,开展配血试验,便于输血的及时进行；给予患者氧疗,吸氧时设置为低流量,纠正缺氧状况；呼吸道及口腔中的分泌物及时清除,防止患者发生窒息；严密监测患者各项生命体征,观察病情变化,评估出血严重程度,有针对性给予治疗.
上消化道出血论文参考资料：
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