原创《DRGs在医院实施的必要性与应注意的问题》：本论文为免费优秀的关于DRGs论文范文资料，可用于相关论文写作参考。
摘 要：本篇文章首先从给构建完善的监管体系提供便利条件、可以当作病例分配体系、实现医疗费用的合理把控三个方面入手,对DRGs在医院实施的必要性进行解析,并以此为依据,从保证病患档案信息的精准性、构建规范的医疗评估机制、加强DRGs和临床路径的衔接性、实现病患信息的共享等方面,提出医院在实施DRGs时应该注意的问题.希望通过本文的阐述,可以给相关领域提供些许的参考.
关键词：DRGs；医院；必要性；注意问题
DOI：10.16640/j.cnki.37-1222/t.2017.15.226
随着时代的快速发展,医疗费用的不间断提升给政府财政支出增添了一定的压力,各个医疗管理机构开始加大对有关医疗费用支出系统构建力度.在新医疗改革中已经明确指出,应该秉持“全覆盖、保基本、不间断”的准则.当前,将诊断相关疾病组运用到医疗改革中,是可以实现基本医疗保险机制制定,提升医疗服务公益性以及廉价性的主要措施.下面.本将进一步对DRGs在医院实施的必要性及应注意的问题进行阐述和分析.
1 DRGs在医院实施的必要性
（1）给构建完善的监管体系提供便利条件.当前在实施把诊疗项目费用当作主要成本的医疗机制中,卫生机构颁布了相应的医院管理机制,并且各个医疗医疗规范明确指出,DRGs作为一项鉴于疾病诊断以及病患疾病情况的疾病分配方式,是一个可以保持病例组合床同质以及资源同质的主要措施.
（2）可以当作病例分配体系.DRGs作为一项可以将病患疾病青睐以及医疗资源消耗进行和谐统一的病例分配体系,能够实现对全部病患支付的医疗费用以及诊治效果进行探究,给政府部门制定医疗决策提供参考[1].当前结合我国基本发展情况以及医疗机构的运营特性,诸多专业人士以及医疗工作人员提出了DRGs应该站在信息系统完备性、医疗资源消耗程度、病患严重程度、支付标准构建以及临床诊疗规范制定等角度入手开展分析和探究工作,给国家部门将投放大量的资金以及基本医疗保险资金的高效应用提供调控的可能.
（3）实现医疗费用的合理把控.DRGs可以实现对医疗成本以及疾病诊治成本进行合理把控,其是目前国际认为最高效的字符方式,并且可以将病情诊断结果、医疗服务投放等内容进行体现.把DRGs标准当作医疗保险部门支付医疗预期费用的前提条件,医院在给予医疗服务之前就应该告知医疗诊治环节中需要消耗成本的最高值,因此医院应该把费用消耗标准把控在DRGs支付标准范畴中.
2 医院在实施DRGs时应该注意的问题
（1）保证病患档案信息的精准性.针对病案首页来说,出院诊断主要运用ICD-10编码,首页信息应该具备较强的精准性,这样可以建立满足我国基本情况的DRGs组.在病案第一页中,应该将医疗水平、医疗资源应用效果、效益、成本等内容的项目进行体现,实现对病案第一页手机项目标准以及含义进行确定[2].因为病案第一页可以当作卫生信息的主要依据,是各个医疗行政机构对制定医疗宏观决策、核拨卫生成本、开展医疗诊断评估工作的主要条件.病案第一页书写质量将会给DRGs分配质量以及应用效果带来直接影响.
（2）构建规范的医疗评估机制.DRGs制定绩效标准是对医疗机构实现评估以及评估指标包含“效率”以及“质量”.换句话说,也就是医疗服务标准、医疗服务技术等级标准、工作量、診治水平等[3].在开展医疗绩效评估工作时,可以应用三个维度,其中包含了产能、效率以及质量.其中,产能主要指病患治疗出院数量、DRGs数量以及病例组合指标等.在指标收集过程中,值得注意的就是,传统意义上,出院数量包含了死亡、好转、康复以及其他.其中,死亡主要是客观存在,好转以及康复可以作为医疗人员主观评价,而这些主观评价应用到计量以及对比各个医疗机构治疗水平是存在不确定性的.所以,在开展指标信息收集工作时,应该保证数据的真实性以及精准性.
（3）加强DRGs和临床路径的衔接性.临床路径主要运用在医疗机构中,组织专业人士对普遍病种以及多发病种进行临场路径的编写,根据专业配置情况落实单病种临床路径,见临场路径在医疗机构临床科室中全面运用,把医学凭证以及指南当作主体,提升医疗机构疾病管理水平,进而实现对医疗行为的约制,降低变异发生几率,减少成本投放,给医疗机构落实DRGs工作打下良好的条件.
（4）实现病患信息的共享.为了实现对病患信息的优化管理,可以开展病患一卡通服务,DRGs预期支付费用主要是根据医疗病患的费用进行管理.在落实过程中,应该增添一些门诊服务,这样可以有效缓解门诊服务费用上升的现象,运用病患诊疗信息共享的一卡通方式,可以有效将这一现象进行规避.这样不仅可以防止病患在各个医院就诊过程中存在的重复检查以及支付费用的现象,同时还能给医疗卫生机构对医院实施检查的依据.
3 结束语
总为言之,针对当前我国医疗机构运营情况来说,普遍存在两种问题,一个是医疗费用的不间断上升,另一个就是怎样对医疗费用的上升进行合理把控.针对我国内部内诊断相关疾病组（DRGs）的有关探究和应用,可以实现医疗机构加大预防保健、减小病患发病效率；更全面的对基本诊治成本进行合理把控,这样不仅可以减少病患诊治费用的支出,同时还能实现我国医疗资源的节省,提升医疗整体服务水平.此外,我们通过制定完善的医疗保险机制,可以有效防止医疗保险费用不合理现象的出现,医疗保险机制的应用和推广,可以将我国现有的医疗管理体系进行改革,同时提升医疗工作人员工作行为的自律性,进而给我国医疗机构的今后发展奠定了良好的契机.
参考文献：
[1]周瑞,金昌晓,乔杰,杜圣普.从北京市DRGs试点看医保费用支付方式改革方向选择[J].中国医院管理,2013（03）：1-3.
[2]钱大为,李明子,陈丹,李冬岩,井立强,窦悦.JL-DRGs在综合医院管理中的应用探讨[J].中国医院管理,2015（12）：93-94.
[3]钱龙.谈DRGs在医院管理中的应用[J].继续医学教育,2015（02）
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DRGs论文参考资料：
结论：DRGs在医院实施的必要性与应注意的问题为关于本文可作为DRGs方面的大学硕士与本科毕业论文DRGs论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
