原创《注射用利福平治疗糖尿病合并肺结核临床疗效观察》：本论文可用于利福平论文范文参考下载，利福平相关论文写作参考研究。
[摘 要] 目的 总结糖尿病合并肺结核采取注射用利福平进行治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的参考依据.方法 选取该所在2014年11月—2016年11月所接诊的糖尿病合并肺结核患者资料100例实施回顾性分许,所选患者全部接受规范全身抗结核治疗,根据患者的入院顺序对其进行分组,平均每组50例,给予对照组利福平胶囊治疗,给予研究组注射用利福平治疗,对比研究组和对照组患者的咳嗽、体温、咯痰等相关临床症状和痰菌转阴、不良反应以及病灶吸收等情况,将所得各项数值进行统计学计算.结果 两组患者治疗疗程结束之后,研究组和对照组患者的空腹血糖对比差异有统计学意义,两组患者痰菌转移率对比差异有统计学意义,给予两组患者X线检查显示病灶吸收有效率对比差异有统计学意义,研究组和对照组患者肝功能损害出现几率对比存在统计学差异,产生胃肠道反应几率对比存在统计学差异,研究组患者的临床症状改善程度显著优于对照组.结论 针对糖尿病合并肺结核患者,为其提供注射用利福平治疗效果理想,产生不良反应几率少,应该给予大力的推广和应用.
[关键词] 糖尿病合并肺结核；注射用利福平；治疗效果
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）11（a）-0092-02
糖尿病合并肺结核患者的临床治疗效果不理想,主要原因为患者糖类以及蛋白代谢紊乱,引起自身营养不良,机体抵抗能力下降,肝功能损害,导致呼吸道黏膜抵抗能力下降,机体高血糖以及过高含糖量酸性环境会加快结核杆菌的生长和繁殖,糖尿病患者大部分合并脏器器质性改变,导致抗结核药物的应用受限[1].利福平属于一类临床抗结核的常见药物,存在较强的杀菌和抗菌作用,但是短时间之内抗结核中会产生肝损害等相关并发症,临床治疗肺结核期间需要充分利用药物生物性,防止对肝功能造成的损害.利福平主要是由利福霉素B得到的一类半合成抗生素,可以对细菌DNA转录合成RNA起到阻断的作用,抗菌活性明显,患者口服利福平之后,在1.5～4 h之后血药浓度处于峰值,进入机体之后的分布情况理想.该文选取该所在2014年11月—2016年11月所接诊的糖尿病合并肺结核患者资料100例实施回顾性分许,所选患者全部接受规范全身抗结核治疗,根据患者的入院顺序对其进行分组,平均每组50例,给予对照组利福平胶囊治疗,给予研究组注射用利福平治疗,对比研究组和对照组患者的咳嗽、体温、咯痰等相关临床症状和痰菌转阴、不良反应以及病灶吸收等情况,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取该所在所接诊的糖尿病合并肺结核患者资料100例实施回顾性分析,所选100例患者全部属于初治肺结核患者；根据患者的入院顺序对其进行分组,平均每组50例,给予对照组利福平胶囊治疗,给予研究组注射用利福平治疗；研究组中男性患者40例,女性患者10例,其中结核菌阳性患者23例；对照组患者中男性38例,女性12例,其中结核菌阳性患者20例；100例患者的纳入标准：所选患者全部符合肺结核的诊断标准,同时符合2型糖尿病诊断标准,患者的年龄全部在18～65岁之间,患者的痰涂片显示为阳性或是结核菌培养显示为阳性,给予患者胸部X线检查表明存在活动性病变；100例患者中排除已经接受抗结核治疗,化学治疗满1个月,妊娠期和哺乳期女性,严重心肝肾系统疾病,糖尿病视网膜病变和周围神经病变患者.
1.2 方法
糖尿病治疗方法：合理控制患者饮食,针对2型糖尿病空腹血糖<11.0 mmol/L患者,给予其口服降糖药物进行治疗,针对空腹血糖>11.0 mmol/L患者,给予其胰岛素降糖治疗.抗结核治疗方法：研究组患者接受口服异烟肼片治疗,1次/d,0.3～0.4 g/次；口服乙胺丁醇治疗,1次/d,0.75～1.0 g/次；口服吡嗪酰胺治疗,3次/d,1.5 g/次；静脉滴注利福平灭菌粉末治疗,1次/d,剂量为0.45～0.6 g；对照组患者接受口服异烟肼片治疗,1次/d,0.3～0.4 g/次；口服乙胺丁醇治疗,1次/d,0.75～1.0 g/次；口服吡嗪酰胺治疗,3次/d,1.5 g/次；口服利福平胶囊治疗,每晚睡前服用,剂量为0.45～0.6 g；在两组患者接受治疗9个月之后对其治疗效果进行评价.
1.3 评价标准
治疗期间严格观察并且记录两组患者的临床症状、体征和不良反应出现情况,给予两组患者实验室和影像学检查,治疗过程中严格监测患者的空腹血糖、痰涂片、痰结核菌培养以及胸部X线片,对于治疗效果实施评价,记录两组患者出现不良反应的情况,包括巩膜黄染、恶心呕吐、食欲减退以及腹胀等.
治疗效果判断标准：接受治疗之后,痰菌连续2个月显示阴性,不再复阳,病灶完全吸收,显著吸收和吸收合计作为有效,病灶不变和出现恶化代表无效[2].
1.4 统计方法
选取SPSS 15.0统计学软件加以计算,其中计量数据采取（x±s）表示,行t检验,计数资料用[n（%）]表示,采取χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
研究组患者治疗之前的空腹血糖为（10.77±2.79）mmol/L,對照组为（11.14±2.99）mmol/L,治疗9个月之后,研究组患者治疗之前的空腹血糖为（6.03±1.28）mmol/L,对照组为（8.10±1.67）mmol/L,两组患者治疗疗程结束之后,研究组和对照组患者的空腹血糖对比差异有统计学意义（t等于3.021,P等于0.001）；研究组治疗9个月之后的痰菌转阴率为96.0%,对照组为80.0%,两组患者痰菌转移率对比差异有统计学意义（χ2等于-3.184,P等于0.000）；给予两组患者X线检查显示,研究组治疗9个月之后病灶吸收有效率为92.0%,对照组为64.0%,两组病灶吸收有效率对比差异有统计学意义（χ2等于-5.050,P等于0.000）；研究组中肝功能损害6例,损害率12.0%,胃肠道反应7例,所占几率为14.0%,白细胞下降2例,所占几率为4.0%,皮疹4例,所占几率为8.0%,对照组中肝功能损害15例,损害率30.0%,胃肠道反应14例,所占几率为28.0%,白细胞下降2例,所占几率为4.0%,皮疹5例,所占几率为10.0%,研究组和对照组患者肝功能损害出现几率对比差异有统计学意义,产生胃肠道反应几率对比差异有统计学意义（χ2等于-3.200,P等于0.002/ χ2等于-3.584,P等于0.001）；研究组患者的临床症状改善程度显著优于对照组.
利福平论文参考资料：
结论：注射用利福平治疗糖尿病合并肺结核临床疗效观察为关于本文可作为利福平方面的大学硕士与本科毕业论文吡嗪酰胺论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
