原创《在儿科病房实施护理风险管理模式临床效果观察》：这篇风险管理论文范文为免费优秀学术论文范文,可用于相关写作参考。
[摘 要] 目的 观察在儿科病房实施护理风险管理模式的临床效果,探讨临床价值.方法 2015年1—12月（常规护理组）进行儿科常规护理334例患儿,2016年1—12月（护理风险管理组）实施护理风险管理模式住院患儿360例实施下列护理风险管理：成立风险管理小组、加强护理人员培训管理、做好基础护理工作、实施知情宣讲、规范护理记录、 建立良好护患关系.结果 护理风险管理组护理人员防范护理风险考试（96.09±2.27）分、患儿家长或监护人对护理满意度评分（97.98±1.34）分高于常规护理组的（90.36±5.87）分、（92.05±4.47）分（P<0.05）；护理风险管理组护理不良事件发生率0.83%、1.11%护理投诉率低于常规护理组的4.19%、4.49%（P<0.05）.结论 在儿科病房实施护理风险管理能够提高护理人员的业务水平和风险意识,降低护理风险管理组护理不良事件发生率和护理投诉率,增加患儿家长或监护人对护理满意度.
[关键词] 儿科病房；护理风险；临床效果
[中图分类号] R248.4 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）06（c）-0145-03
随着社会发展和人民群众生活水平的提升,人们对健康和医疗有更高层次的追求,由于儿科的特殊性,因其年龄小,发病急、病情多变且复杂、护理操作琐碎、尤其是治疗期间医院护理儿童患儿因语言、认知能力尚不完善,无法和临床治疗医生和护理人员形成有效沟通,再加上患儿家长或监护人的紧张和不信任态度,促使儿科护理工作展现高难度、高风险的特点[1],医疗护理风险的存在,若不加以科学护理管理,可能引发医疗纠纷等事件的发生,也严重影响到患儿的临床护理效果[2].在临床护理工作中如何提升儿科护理治疗质量,满足日益提升儿科护理需求成为当前儿科护理管理工作的重点,护理风险管理的引入,不仅能缩短患儿康复时间、降低治疗经济成本,也能提升患儿及家长或监护人的护理满意度.近年来该院在儿科病房实施护理风险管理,取得较好效果,报道如下.
1 对象和方法
1.1 研究对象
2015年1—12月扬州市江都妇幼保健院儿科病房常规护理334例患儿,男184例,女性170例；年龄1～14岁,平均（6.23±3.22）岁；儿科病房护理人员11名,年龄22～38岁,平均（28.26±4.25）岁,包括护士6名,护师3名,主管护师2名.2016年1—12月实施护理风险管理模式住院患儿360例,男190例,女170例；年龄1～14岁之间,平均（34.47±6.22）岁；住院疾病包括高热惊厥、急性上呼吸道感染、支气管肺炎、泌尿系统感染、急性肾小球肾炎、肾病综合症、腹泻、过敏性紫瘢、病毒性心肌炎、先天性心脏病、婴儿手足搐搦症等.两时间段患儿各种基本资料构成比较差异无统计学意义（P>0.05）.护理人员无流动变化.
1.2 方法
2015年（常规护理组）进行儿科常规护理,2016年（护理风险管理组）实施下列护理风险管理.
1.2.1 成立风险管理小组 明确风险管理职责,护士长全权负责儿科护理工作,总结以往护理工作中的风险信息并进行详细探讨,定期开展护理风险管理讲座,制定完备的风险预案,对各种可能风险进行正确辨识,并组织护理人员对风险和差错加以分析研究,针对患儿可能出现的护理差错和风险提出建设性防范意见,进行事前有针对性的防范预演.
1.2.2 加强护理人员培训管理 定期对护理人员进行培训,让其了解到儿科护理的重要性及复杂性,从思想上端正认识,建立完整的护理人员工作考核制度,以制度措施来监督护理人员的行为规范[3].加强法律法规等制度的学习,合理解决医患纠纷,提高风险事件的控制能力.完善工作制度及工作流程由于儿科疾病的复杂性和多变性,应提高护理人员的责任意识,培养其在护理工作中的责任心、耐心、细心等,减少护理差错的发生.
1.2.3 做好基础护理工作 对患儿的入院信息等进行准确无误和完整的登记,对家长或监护人做好人院宣教工作,随时将床栏拉好,病区标识清楚,热水区做好防烫标识,指导家长或监护人做好手卫生工作,防止坠床、烫伤、感染的发生.
1.2.4 实施知情宣讲 开展有主题、有针对性的、形式多样,生动活泼的宣传及卫生知识宣教,向家长或监护人详细告知病况,并对施治进程、预后以及各种注意事项对家长或监护人进行反复宣讲；保障家长或监护人的知情权[4],针对患儿所进行的治疗都事先告知家长或监护人,任何操作都必须征得家长或监护人的同意后进行.
1.2.5 规范护理记录 护理、治疗、操作详加记录,保持医护过程和记录过程的同步性,及时、真实记录患儿整个病程,对护理记录定期进行核对,谨遵医嘱又要发挥质疑控制作用,出现疑问及时报告医生.
1.2.6 建立良好护患关系 重视和患儿及其家长或监护人的沟通,掌握小儿心理的变化特点,护理中多和患儿及患儿家长或监护人进行交流,密切观察患儿病情变化,采取有效的护理措施,积极和家长或监护人进行沟通.
1.3 观察指标
护理人员防范护理风险考试分数（总分100,分数越高,掌握越好）；护理不良事件（意外伤害碰触到危险物品或仪器、坠床、割伤、烫伤或跌倒等；导管堵塞或脱落；病情延误病情判断失误或出现偏差； 液体渗漏多、敷药散落等）；护理投诉（包括护理人员缺乏、护理水平低、责任心不强、沟通不畅、规章制度落实不到位等）；护理满意度评分（总分100,分数越高,满意度越好）.
1.4 统计方法
SPSS 17.0统计学软件分析,护理人员防范护理风险考试分数、患儿家长或监护人护理满意度评分等计量资料（x±s）比较应用t检验,护理不良事件发生率、护理投诉率等计数资料[n（%）]比较实施χ2检验.P<0.05为差异有统计学意義.
风险管理论文参考资料：
结论：在儿科病房实施护理风险管理模式临床效果观察为适合风险管理论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关风险管理师开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
