原创《加强军队医院职能回归》：本论文可用于军队论文范文参考下载，军队相关论文写作参考研究。
【摘 要】 军队医院的双重公益性质决定了军队医院的建设和发展在职能定位上和地方医院有所区别.本文剖析了当前军队医院职能弱化的原因,从职能回归的本质要求出发,分析了新时期加强军队医院职能回归的必要性,最后提出了军队医院职能回归应达到的基本目标,在回归过程中应处理好的几个关系,以及加强职能回归的具体对策建议.
【关键词】 军队医院 职能回归 公益性质
一、军队医院职能弱化的原因分析
1.军队医院受市场化冲击严重
一些公立医院在参和市场化竞争的过程中,出现了重诊疗数量、轻诊疗质量,“创收第一”、“过度市场化”等不良现象,在职责的“天平”上背离了服务于民、救死扶伤的道义.随着时 展和医疗服务能力的不断提升,一些有条件的军队医院也逐步走向市场,开展对外有偿服务,参和市场竞争.然而,在这一转变过程中,部分军队医院淡化了“保健康、保打赢”的宗旨使命,偏离了“为军服务”的基本方向,产生了“重市场、轻战场”的错误思想,职责的天平也逐渐偏向了谋取经济效益.
2.卫生医疗经费投入不足
近年来,在深入推进医药卫生体制改革过程中,全国各地通过完善财政投入机制,调整医疗服务价格,发挥医疗保险补偿和控费作用,改革药品流通体制等举措,逐步取消以药补医,建立多渠道补偿机制.如山西按照“取消多少、补偿多少”的原则,在试点医院取消药品加成后,通过调整医疗技术服务价格补偿收入减少的40%,通过增加政府投入补偿另外60%.在军队卫勤领域,军队医院经费主要来源于卫生事业费,来源渠道比较单一,标准水平不够合理,补偿机制不够健全,使得军队医院经费保障捉襟见肘.加之部队官兵卫生服务的潜在需求不断增长,导致卫生资源进一步短缺.正是为了解决这个矛盾,军队医院才实行对外开放,以弥补卫生事业经费的不足,由此可见,军队医院面向市场的原因之一是军队卫生事业经费投入不足.
3.医务人员受经济性诱导
据有关新闻报道：2013年广州市所有三甲医院医生的平均账面收入是46042元,实际收入则提高达19万多元.显然,这样的工资收入比同职级军队医院的医生要高出许多,使得军队医院的医生不可避免地会产生心理落差.为防止军队医院人力资本流失,提高医院实际竞争能力,一些医院只能通过开展营利性项目来提高军队医务人员的实际收入水平,这也可谓是一种外部环境影响下不得不做出的被动选择.
4.免费医疗体制存在症结
长期以来,军队实行军人免费医疗,这种免费医疗的主要内容是：军人在军队医疗机构诊治,符合合理诊疗范围和用药范围规定的,享受免费医疗,按照规定开支的医疗费用,在卫生事业费中列支.但是就现阶段而言,国家和军队承担全部责任的能力还十分有限,这种有限的承载能力和广大官兵日益增长的医疗需求之间存在矛盾.如果免费医疗体制不进行改革,军人患者和军队医院之间的矛盾就难以得到根本解决,军队医院的职能和作用也就难以有效发挥出来.
二、军队医院职能回归的必要性
1.军队医院基本职责要求所系
“姓军为兵”是军队医院的天职,如何把张贴在医院服务窗口醒目的“军人优先”变成实实在在的具体行动,是军队医院需要认真审视的问题.军队医院把广大官兵作为特定或首要保障对象,它的存在一定程度上缓解了军人到地方看病难、看病贵的问题,体现了国家和军队对军人的特殊优待.但现阶段,一些军队医院没有对就诊对象进行合理区分,往往把好的医疗资源和医疗服务用在能给医院带来创收的那部分群体上,军人享受的医疗服务质量甚至不如地方老百姓,使得一些军人宁愿放弃免费治疗的权利,自己花钱去地方医院看病,背离了军队医院存在的基本要义.新的历史时期,在军队后勤改革领域,总部首长多次提出要牢牢把握军队医院“姓军为兵”的服务方向,着眼有效履行使命,不断提升官兵对军队医院的期望值和满意度,可见,实现职能回归是军队医院基本职责要求所系.
2.公立医院公益回归趋势所系
国务院关于深化医药卫生体制改革指出：“十二五”期间要实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,积极推进公立医院改革,建立体现公益性、高效率的公立医院运行新机制.军队医院是国家卫生医疗体系的重要组成部分,是一支具有国防保障和公益性发展特征的医疗服务力量.在以提升公益性质为核心的新一轮公立医院改革进程中,军队医院应该作为一支重要力量参和到改革中来.尽管在改革过程中不能照搬照抄国家公立医院改革的办法和路径,在医院管理体制改革、补偿机制改革、引入社会资本等方面还要结合国情和军情,但包括军队医院在内的所有公立医院回归公益性质既是大势所趋,也是核心主题.
三、加强军队医院职能回归的对策措施
1.基本目标
坚持以 强军目标重要战略思想为指导,围绕现代后勤“三大建设任务”,以国务院颁布的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》为参照,以提高军队医院质量效益为抓手,着眼有效履行使命任务,牢牢把握“姓军为兵”的服务方向,准确定位职责任务,加快军民融合步伐,加强医院全面管理,加大内涵建设力度,不断满足官兵日益增长的医疗服务需求,不断提升医疗服务水平和服务质量,真正提高广大官兵的满意度和认可度.
2.基本关系
（1）处理好为军服务和为民服务的关系.军队医院作为医疗实体具有双重公益性.它既是我军后勤保障力量的重要构成,担负着全军官兵的卫勤保障任务,同时它又是国家医疗机构的重要分支,担负着为人民群众医疗服务的任务.军队医院的两重性,决定了军队医院要处理好为军服务和为民服务的关系.军队医院应该在满足军人合理医疗需求的前提下,积极利用军队卫生医疗资源开展医疗救助和技术帮带活动,为驻地群众提供相对于地方医院更优质高效、更便民惠民的卫生医疗服务,真正为广大官兵和老百姓造福.
（2）处理好规模发展和内涵建设的关系.由于受技术、地域、经费等诸多因素的限制,军队医院的发展规模不是越大越好,而应综合考虑各种因素,解决好规模发展和内涵建设的问题.军队医院应该着眼长远发展,既不过于保守,也不盲目冒进,把着力点放在抓管理、练内功、调结构、增效益上,放在学科、人才、质量等打基础、管长远的建设上,推进医院又好又快发展.
军队论文参考资料：
结论：加强军队医院职能回归为关于本文可作为军队方面的大学硕士与本科毕业论文人民解放军论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
