原创《医学生毕业实习期间开展选修实习实践和》：关于免费医学生论文范文在这里免费下载与阅读,为您的医学生相关论文写作提供资料。
[摘 要] 毕业实习是医学生毕业前必须经历的一个重要教学阶段,在此阶段学生将学会如何运用全部专业知识及有关基础知识来解决临床问题,在思想上、业务上得到全面锻炼,获取临床工作能力.在临床医学专业学生毕业实习期间开展选修实习可以提高同学们的综合素质,为将来的临床工作打下夯实的基础.该文介绍了具体的选修实习的实施和评价并针对实施过程中出现的问题进行了认真思考,提出相应的对策.
[关键词] 医学生；选修实习；教学改革
[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）05（a）-0071-02
随着社会不断发展和进步,层出不穷的新科学、新技术使医生面对患者时遇到的问题越来越多样化,加之目前医疗环境越来越复杂,因而对医生的要求也越来越高、越来越全面.同时对医生后备军--医学生的培养也提出更高的要求,对医学教育发展提出了新的挑战.不断改进现有的管理模式和教学模式,已成为医学教育发展的必然趋势.
毕业实习是医学生毕业前必须经历的一个重要教学阶段,临床医学专业学生毕业实习的目标是培养具备初步临床能力、终身学习能力和良好职业素质的医学毕业生.该院本着以“学生为中心”和“自主学习”为主要内容的教育方式和教学方法,在满足临床医学专业学生实践培养目标要求的基础上,赋予学生自主选择实习科室的权利,开展选修实习教学改革.为探索如何更好发挥选修实习的优势,在特定科室精心设计选修实习教学大纲,开展以任务为基础的学习、以问题为基础的学习,建立学生选修实习档案袋以评价学生选修实习教学效果,在实践中总结并思考如何更好地完善选修实习计划,体现选修实习的价值,并总结如下,以更好地促进临床实践教学改革,提高人才培养质量.
1 选修实习的目的
2003 年, 世界医学教育联合会（World Federation for Medical Education ,WFME）公布了《本科医学教育全球标准》.中国紧跟国际趋势, 2003 年起开始探讨医学教育国际标准的“ 本土化” 研究工作.2008年9 月, 教育部和卫生部联合颁布《中国本科医学教育标准— 临床医学专业（试行）》（教高[2008]9 号）[1].要求医学院校课程计划中必须制订临床毕业实习大纲,安排不少于48周的毕业实习,确保学生获得足够的临床经验和能力[2].教学模式也从以教师为中心转变为以学生为中心.
有效的毕业实习能够使學生将所学的理论知识和实践相结合,通过反复练习,强化、规范临床操作技能,为就业打下坚实的基础.选修实习主要针对临床医学专业学生,目的就是通过由实习学生自主选择实习科室,充分调动学生自主学习的积极性,以学生为中心采取多种培训方式,使学生将所学的理论知识及操作技能转化为实际临床医疗能力.提高实习学生临床思维能力、医患沟通能力、实践操作能力,以及发现问题、解决问题的能力.实习学生通过选修实习还可以对自己感兴趣的科室进行进一步的深入了解及相关疾病的进一步把握,为将来的临床工作打下夯实的基础.
2 选修实习教学计划的实施及教学效果评价
将选修实习时间安排在临床实习的最后6周,首先因为此时实习同学已经完成了各科室的常规实习,可以依据自己的兴趣来选择选修实习的科室,更好地发挥学生的主观能动性.另外还考虑到目前大多数医学生都会选择备考研究生以缓解当前日益严峻的就业压力,为自己谋求更好的就业机会,而在备考研究生阶段,大多数学生没有办法将主要精力放到临床实习中.这个时间段可以避开备考研究生的复习时间,让同学们可以有更多的精力来完成实习计划.
在教学内容安排上侧重以学生为中心,注重自我学习能力的培养,通过自主管理患者及PBL教学法等方式加强实习学生临床思维的培养.临床思维是利用基础医学和临床医学知识对临床资料进行综合分析、逻辑推理,从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程[3].因而只有临床实践才能有效地培养临床思维.精心选择典型病例并在指导教师的带领下尽可能让实习学生自主管理患者,包括病史采集,体格检查,诊治计划的设定及实施,治疗效果的观察等,并参和急重症患者的抢救.在选修实习过程中运用PBL教学法即“以问题为基础的学习”（problem based learning）,在医学教育中是指以临床问题作为激发学生学习的动力,引导学生把握学习内容的教学方法,有利于培养学生的自学能力、解决临床实际问题的能力和团队合作精神[4].相对于常规教学方法PBL教学法更着重于在预先设定的复杂的且有意义的问题情景中学习,教师根据学生认知水平、学习内容等提出问题,引导学生自主独立,循序渐进的学习,从而达到教学要求的目标和获得医学知识的能力[5].该院开展PBL教学已有多年,教师有丰富的相关教学经验.由教师精心挑选病例并提出问题,交给同学,在规定时间内通过相关文献检索等方式解决问题并开展讨论.教师在此过程中仅起到指导及解惑作用,最后加以总结.以此代替既往病例讨论及讲座,能够加强实习学生自主学习能力、文献检索能力、发现问题及解决问题等能力.同时加强对带教教师的培训及要求,虽然我们的主导思想是以学生自主学习为主,但是带教教师的作用也不容忽视.带教教师的专业素质和思想素质对学生是一种无形的教育.他们的一言一行均对实习学生有潜移默化的影响.选择热衷于教学、理论知识水平高、临床工作验丰富、和患者交流能力强、医德高尚、责任心强的医生担任带教老师.指导实习医生如何自主管理患者,同时协调好实习医生和患者的关系,增加实习学生的实践机会.鼓励学生多和患者交流,通过言传身教的形式加强学生的人文修养教育,医术和医德并重.督促实习学生自主完成病志书写,加强病志书写能力.安排学生参和科研,以培养他们的科研创新能力.总之通过多点培训来提高实习学生的自主学习能力和综合素质.
在医学生选修实习期间建立学生选修实习档案袋以评价学生选修实习教学效果,内容包括：①指导教师通过对实习学生管理患者的全程观察,学生在病例讨论中的表现,学生所书写的病志等考核实习生基础理论、基本知识的掌握程度,技术操作的正确率和熟练程度,实习学生分析问题和解决问题能力,文献查阅能力、和患者交流能力、分析问题和解决问题能力、自学能力及科研能力并做出总结评价.②考核：各科实习结束时,针对本科实习内容进行理论考试.③实习学生针对基础理论、临床专业知识、临床实践操作能力、病志书写能力、文献查阅能力、和患者交流能力、分析问题和解决问题能力、自学能力及科研能力方面做出自我总结.④学生及指导教师从选修实习的必要性、选修实习时间选择的合理性；选修实习是否使实习学生掌握了更多的知识和技能、锻炼了病志书写能力、文献查阅能力等方面对选修实习的效果进行评价.参和选修实习的实习学生大多表示选修实习是非常必要的,通过选修实习可以让自己学到并掌握更多的知识和技能,锻炼了病志书写能力和文献查阅能力,同时还进一步锻炼了和患者的交流能力以及临床思维能力,开拓了思路.为今后的临床工作打下了夯实的基础,增加了就业的信心.
医学生论文参考资料：
结论：医学生毕业实习期间开展选修实习实践和为关于医学生方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关医学生的大学生活论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
