原创《脑梗死患者偏瘫肢体康复训练护理方法》：该文是关于脑梗死论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
【摘 要】 目的 分析脑梗死患者偏瘫肢体康复训练护理方法.方法 70例脑梗死偏瘫患者作为临床研究对象, 依照随机列表法将患者分成对照组和观察组, 每组35例.对照组在常规护理基础上予以常规护理, 观察组采用肢体康复训练方法进行护理.将两组患者护理后的临床疗效展开分析.结果 观察组的治疗总有效率为97.1%, 明显高于对照组的82.8%, 两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）.结论 经过对患者肢体功能, 以及由坐位至站立、行走等过程的训练, 可以帮助患者提升肌肉的恢复速度, 促使其治疗有效性得到提升.
【关键詞】 脑梗死；偏瘫；肢体康复训练
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.29.097
脑梗死作为脑血管疾病中比较常见的一种病症, 具有病情突发性强、病情发展迅速、致残率较高等特征.即便当前的医疗水平已经得到较大进步, 但患者在经过抢救治疗后, 仍然可能发生肢体瘫痪、口歪眼斜、语言障碍等后遗症[1].不但会使患者遭受较大的身心痛苦, 还可能伴随有抑郁、恐惧等不良治疗情绪.这种 情绪也会影响之后的临床治疗效果, 并使患者的生活质量受到干扰, 所以康复训练在脑梗死患者的恢复治疗中具有一定价值.
1 资料和方法
1. 1 一般资料 本研究将2014年8月～2016年1月本院接收的70例脑梗死偏瘫患者纳入临床研究, 保证患者均经过CT检查确诊为脑梗死.所有患者的临床症状均符合脑梗死的诊断标准；均对本次研究知情并签订知情同意书[2].排除患者中合并有严重高血压、糖尿病者；患有精神系统疾病无法配合治疗者；拒签同意书者.依照随机列表法将患者分成观察组和对照组, 每组35例.观察组中男19例、女16例；年龄47～78岁, 平均年龄（58.4±6.6）岁；其中重度偏瘫者9例、中度偏瘫者21例、轻度偏瘫者5例.对照组中男17例、女18例；年龄45～79岁, 平均年龄（60.1±6.3）岁；其中重度偏瘫者8例、中度偏瘫者20例、轻度偏瘫者7例.两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）, 具有可比性.
1. 2 方法 对照组患者实施常规护理, 包含对患者的用药指导、生命体征监测以及对患者的心理状态及时调节, 使患者能够遵医嘱进行科学治疗.观察组患者在常规护理基础上采用肢体康复训练的方法予以护理, 主要包含以下几方面：①翻身训练：通过患者自主的翻身活动, 使其四肢的协调性更加灵活.患者一般是在仰卧位置, 并将双臂交叉举过肩部.患者可以在翻身中不弯曲膝盖, 至将头部转向两侧, 并用手引导躯干、后腿进行翻转.②被动运动：对无意识障碍的患者可采用被动运动的方式予以护理.主要操作时, 从患者头部位置向两侧关节处逐渐向全身按摩.尤其是对患者肩、腕、等活动关节, 和患者的髋、踝、膝等重要下肢关节展开按摩.按摩时间为25 min/次, 2次/d.③肢体运动：先放松四肢, 随后使四肢能保持轮流运动.应注意对瘫痪肢体的功能恢复, 使其能够逐步弯曲、伸展, 以免出现患肢畸形.④主动运动：在患者意识清楚的状态下, 可以使其主动进行肢体的康复训练.对四肢肌肉进行缓慢的放松、收缩, 并使各肢体轮流运动.各关节重复屈伸、外展、内敛、旋转活动2 min.每天视患者情况可进行重复.⑤坐位训练：在患者可以主动翻身后, 应改变训练体位至坐位, 并将床头抬高, 逐渐加大角度练习坐起.并在患者可以坐稳之后对其平衡性进行训练, 在双手支撑作用下, 可以辅助直立, 并逐渐使双足着地.⑥站立训练：首先是在医护人员帮助下, 可以逐渐完成站起动作, 使膝部和足部保持垂直.患者在进行站立训练的过程中应有护士在旁辅助, 并借助门、栏杆等进行辅助练习；直到可以恢复站立.⑦步行训练：患者在站立训练15 min左右, 且没有劳累感的情况下, 就可以让患者进入到下一环节的步行练习.开始步行训练时患者可以借助拐杖和护理人员的辅助作用, 并注意对患侧的护理保护.应告知患者慢慢使重心向患侧偏移, 并练习膝关节的重力支撑作用, 先迈出患侧再迈出健侧, 并在患者家属、护理人员的反复协调训练下, 最终可使患者独立行走.
1. 3 观察指标及疗效评定标准 对两组患者的肌肉恢复情况进行比较, 疗效判定标准：治愈：患者肌力功能基本康复, 已经没有上下床的动作障碍；显效：患者可以克服自身的重力并自行展开简单的训练运动；有效：患者不能自行完成运动, 但可以在医护人员的辅助作用下完成简单活动；无效：患者肌肉收缩并不明显, 且在辅助下也无法展开运动[3].总有效率等于（治愈+显效+有效）/总例数×100%.
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理.计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示, 采用t检验；计数资料以率（%）表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异有统计学意义.
2 结果
观察组的治疗总有效率为97.1%, 明显高于对照组的82.8%, 两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）.见表1.
3 讨论
临床中脑梗死的后遗症治疗主要是对患肢的功能康复训练, 通过对患侧运动功能的逐步恢复, 使患者可以形成基本的日常生活功能.在脑梗死的临床治疗中, 采用基础药物治疗虽可以对其症状有所缓解, 但由于脑梗死是受到动脉硬化而产生的, 所以患者通常会出现肢体活动障碍、偏瘫等问题.研究表明, 临床中对患者偏瘫患肢的治疗时间还需要结合患者病情的严重程度予以确认, 治疗时间由几个月至几年不等[4-11].其中因素同患者治疗中的心态状况、个体身体素质、病程时间长短都有密切相关.所以, 对患者偏瘫的患肢训练应及时把握治疗时机, 并促使患者可以正确认识到脑梗死中进行康复训练的重要性.本研究中观察组患者通过对自身坐位、站立、步行、以及主动训练等过程, 在肌肉功能恢复方面较对照组有很大提升.足以证明, 实施肢体康复训练对患者偏瘫患肢的功能恢复具有很大帮助, 可以促使患者临床治疗效果得到提升, 因此在治疗中具有一定的推广价值.
参考文献
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[收稿日期：2017-08-17]
脑梗死论文参考资料：
结论：脑梗死患者偏瘫肢体康复训练护理方法为关于脑梗死方面的论文题目、论文提纲、轻微脑梗最多活20年论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
