原创《门诊梅毒病人的护理干预》：本论文可用于门诊梅毒病人论文范文参考下载，门诊梅毒病人相关论文写作参考研究。
【摘 要】 目的 探讨在门诊治疗的梅毒病人中实施护理干预的方法,以提高治愈率,降低传染的风险. 方法 选择70例在门诊治疗的梅毒患者,随机分为两组,对照组35例给予门诊规范治疗,实验组35例在规范治疗同时进行护理干预.观察两组治疗效果、规律用药、遵医行为、避孕套使用、生活规律、动员性伴侣检查等情况.结果 实验组的治疗效果、规律用药、遵医行为、避孕套使用、生活规律、动员性伴侣检查等均显著优于对照组（P<0.01）.结论 在门诊梅毒病人实施护理干预,对提高该病的治愈率有重要意义.
【关键词】 梅毒；护理干预；行为干预
文章编号：1003-1383（2013）04-0559-02 中图分类号：R473.75 文献标识码：A
doi：10.3969/j.issn.1003-1383.2013.04.035
目前全国梅毒报告病例数明显增加,流行呈快速上升趋势.我市梅毒流行形势日益严峻,控制任务艰巨,工作亟待加强.因此加强梅毒病人宣传教育,对梅毒的治疗、预防和控制传播有重要意义.笔者对门诊治疗梅毒患者在肌注时,进行护理干预取做到了较好的效果,现报道如下.
对象与方法 1.一般资料 选择本院门诊梅毒患者70例,随机分为两组,实验组35例,男20例,女15例,年龄20～65岁,平均年龄35.2岁；对照组35例,男17例,女18例,年龄15～75岁,平均年龄为36.3岁.两组患者性别及年龄的比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
2.干预方法 实验组规范治疗同时,选择每天肌肉注射时段对病人进行心理干预、用药干预和行为干预.对照组采取规范门诊治疗.3个月后对两组病人进行问卷调查、访谈,从治疗效果、规律用药、遵医行为、避孕套使用、生活规律、动员性伴侣检查等方面进行测查.
（1）心理干预：患者在确诊后往往会出现抑郁、自责等情绪及怕失去家庭和睦等复杂的心理[1].针对患者肌注时应耐心倾听其诉说,理解同情患者,说话时态度温和,语言诚恳,对患者不歧视、不厌恶,让患者感到真正的关切之情.尊重患者的人格,保护患者隐私,可用专门独立房间进行肌注.对于紧张恐惧的患者,除讲明梅毒的严重危害性和可治性外,还要说明它与艾滋病的区别,使患者心态逐渐转向平静[2].因性病是一种与道德*有关的疾病,做到了性病往往没有做到到家属、朋友的同情,有些还会造成家庭矛盾,给患者带来很大的精神压力.家属是患者的社会支持系统,对患者的治疗与康复,对医疗护理秩序的稳定有着重要作用[3].根据患者的不同心理特征通过言行、表情、态度去影响患者,使病人的心态发生转变,对病人康复会起到一个良好的促进作用.心理辅导包括消除病人的焦虑、恐慌、心绪不宁的心理,解除病人的思想顾虑,增强自身的信心,消除病人主观上的感觉异常等.对家庭成员讲解梅毒除了性关系传播外,彼此日常生活传染率几乎为零,从而取做到他们对患者的理解、关心、安慰和爱护.
（2）用药干预：针对部分患者因担心别人知道自己做到了性病后会被歧视,经常会相信街边游医,服药随意性较大和自行到药店买药服用,要让患者认识到治疗该病要坚持早期、足量用药的原则.青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,并且副作用小,臀部肌注苄星霉素钠240万U,每周1次,连续肌注3周,肌注时有部分患者因害怕疼痛要求停止注射,告知患者要配合医师坚持治疗的重要性.
（3）行为干预：早期梅毒有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心防护.教育患者养成良好的卫生习惯,治疗期间勤换内裤,避免性生活,发生时必须使用避孕套.不与他人同盆而浴,保持外阴清洁干燥,避免交叉感染.发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴.指导患者养成良好的生活习惯,尽量减少夜生活,饮食要均衡.动员患者性伴侣到医院接受检查、治疗,能避免梅毒的交叉感染和传播.如果未婚者,待梅毒治愈后方
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作者简介：罗兰娇（1977-）,女,广东省东莞市人,主管护师.允许结婚；如果妊娠者,治疗要尽早开始,是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行.
3.疗效判断标准 治疗3个月后复查RPR滴度下降4倍为良好；滴度下降不足4倍为一般；滴度上升为差.
4.观察项目 采用问卷调查方法详细登记两组患者的治疗效果、规律用药、遵医行为、避孕套使用、生活规律、动员性伴侣检查情况等.
5.统计学方法 采用SAS 8.01统计软件进行统计学分析,计数资料的比较采用χ2检验,等级分组资料的比较采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义.
结 果 实验组的治疗效果、规律用药、遵医行为、避孕套使用、生活规律、动员性伴侣检查等均显著优于对照组（P<0.01）.见表1.
讨 论 1.心理干预的必要性 良好的护患关系是做好心理护理和提高治疗依从性的前提.梅毒同其他疾病相比有其特殊性,一直被认为与道德、*、法律有密切关系,容易使患者产生精神负担,怕家人、同事知道后受到责备、歧视[4],一方面要承受疾病本身带来的痛苦,另一方面要承受来自社会、家庭及各方面的因素造成极大的精神压力,对治疗失去信心,对前途迷茫,处于孤独无助的处境.病人是疾病的受害者,应做到到人道主义的同情和帮助,歧视病人不仅不利于预防和控制性病,还会成为社会的不安定因素[5].针对患者的心理变化,接触患者时医务人员绝对不能带有歧视目光,对其要有同情心和爱心.我们发现性病患者在门诊部窥视7～8次才敢进门咨询,可见性病患者的心理压力之大,他们怕家人、同事知道后受到责备、歧视,恐惧症的产生影响其社会的参与性,影响家庭的生活,朋友的交往,同时给工作带来了压力.这种心理会引起病情进一步恶化,甚至将性病传染给性伴侣.在性病患者中,有些是属非意愿或称为非主动感染疾病,可能更多的患者属于无故被害人群[5].因此,对患者实施有效的心理干预直接影响着病人的安全及病情转归.
2.用药干预的重要性 早发现、早治疗,治疗用药要确保足量和规则,视病情的不同采用针对性治疗方案,同时对患者性伴进行追踪、治疗和预防教育.通过护理干预患者的治疗效果、规律服药、遵医行为均明显优于对照组（P<0.01）,可见用药干预的重要性.
3.行为干预的有效性 梅毒是一种可以治愈、可以预防的性病,梅毒的并发症、后遗症也是完全可以康复的.人的健康与遗传基因有关占15%,与环境因素有关占17%,与医保有关占8%,但个人的生活方式占60%,所以改变生活方式是预防和减轻疾病的最佳途径[6].通过个人用品消毒,养成良好生活习惯.正确使用质量合格的避孕套,可大大减少感染性病的危险.患者接受健康信息后,在知识增加、信念认同、态度转变的基础上,改变其原有不良的行为和生活方式,采纳有利于健康的行为和生活方式,最终将达到预防和减轻疾病的目标,展示行为干预的有效性.
通过对本院门诊35例梅毒患者肌注时单独的健康教育,3个月后实验组的治疗效果、规律用药、遵医行为、避孕套使用、生活规律、动员性伴侣检查情况均明显优于对照组.说明对门诊梅毒病人进行护理干预的重要性,对提高梅毒的治愈率、预防和控制传播,控制梅毒疫情有重要意义.
参考文献[1]陈丽坚,聂 莎.28例神经梅毒患者的观察和护理[J].中华护理杂志,2006,41（5）：417418.
[2]谢 敏,任 虎.护理干预对梅毒患者遵医行为的影响[J].中国卫生产业,2012,9（1）：2121,23.
[3]王 莹,周 洁.综合心理干预降低ICU患者家属焦虑程度[J].天津护理,2004,12（4）：217218.
[4]梁秀丽,马晨霞,汪丛敏.子宫内膜癌围手术期的心理护理[J].中国实用医药,2007,2（26）：103104.
[5]龚小琦,罗萍娟,韩思敏等.梅毒患者的家庭支持及心理状况分析与对策[J].护理学报,2008,15（8）：8486.
[6]卢月彩,刘 娟,陈智慧,等.门诊梅毒患者的心理状况调查[J].中国健康教育,2008,24（7）：562563.
门诊梅毒病人论文参考资料：
结论：门诊梅毒病人的护理干预为适合不知如何写门诊梅毒病人方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于门诊梅毒病人论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
