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[摘要]本文对基本医疗保险“系统老龄化”进行分析,并对基本医疗保险“系统老龄化”的相应对策进行深入的探究,以期为基本医疗保险的可持续发展略尽绵力.

[关键词]基本医疗保险；系统老龄化；对策

基本医疗保险对于整个社会而言具有非常重要的作用,关系到人们的医疗待遇.近年来,我国人口老龄化正在加剧,给医疗保险基金也带来较大的压力.

一、基本医疗保险“老龄化”

通常情况下,不同年龄段的人对医疗消费的需求也是不同的,通常对于成人而言,随着年龄的增大,其对医疗消费的需求也随之增大.这也使得基本医疗保险的支出发生变化.相关资料表明,基本医疗保险因退休人员产生的支出,要比在职人员的支出高出四倍到五倍.随着我国人口老龄化的加剧,退休人员的数量越来越多,退休人员通常只缴纳少部分的费用,这也使得基本医疗保险的支出越来越多,收入相对减少,给予基本医疗保险基金非常大的压力,这种情况就是基本醫疗保险“系统老龄化”的体现.

二、应对“系统老龄化”的政策

(一)对法定退休年龄进行调整

当年我国的人均寿命相较于数年前有明显的提升,因此,可以采用对法定退休年龄进行适当调整的方法,来缓解医疗保险基本的支出压力,从而改善基本医疗保险“系统老龄化”的情况.当前的法定退休年龄相对较低,个人对于医疗保险基金的贡献,和个人享受的医疗保险待遇比例严重失调,许多退休人员通常还具备较强的劳动能力,这也是对人力资源的浪费.由此可见,提高退休年龄对于改善“系统老龄化”具有非常重要的影响,也使得医疗保险制度的发展能够持续呈良好态势.当然,当前还是有部分因素在制约着提高退休年龄的执行,因此,在进行提高退休年龄政策时,还需要选择一个较好的时机,逐渐的推行这项政策,逐渐在部分人群中施行这项政策,鼓励退休职工主动的将退休时间延迟,根据自身情况,继续的在工作岗位中发光发热,或者选择适合自己身体状况的工作,充分的将自身的价值发挥出来,从而避免人力资源浪费的情况.因此,可以将医疗保险的相关政策进行适当的改变,比如,要求退休人员在退休后仍缴纳相应的医疗保险费用,或者将个人支付医疗保险费用的比例提升一些.

(二)扩大基本医疗保险的覆盖面

将基本医疗保险的覆盖面扩大,能够对医疗保险的整体结构产生较大的影响,年轻人在刚刚开始参和保险的时间段,对于基本医疗保险的结构具有较好的改善作用,但是随着年龄的不断增大,其存在开始对医疗保险结构的改善越来越不明显,并且还会使得医疗保险结构变的更差,因此,在将基本医疗保险的覆盖面扩大的时候,不仅需要从职工的权益角度进行考量,还要将参保人群的结构纳人考虑的范畴,将医疗保险资金进行合理的安排,对当地的参保人群结构进行把控,使其长期处于良性发展态势.当前,应该将政策的执行力度加大,争取在短时间内将这一政策实现,尽可能使得所有应该缴纳保险的人都能够加入到医疗保险结构之中.对于无固定岗位的人员,也要在短期内解决其难以参和到基本医疗保险之中的问题,特别是在这部分人群退休之后,也要将其医疗待遇问题切实的落实下去,还应将农民工也纳人到基本医疗保险体系的范畴.之前的医疗保险体系过于的封闭,只能够加速“系统老龄化”的发展,而将基本医疗保险的覆盖面扩大,就能够为医疗保险基金注人源源不断的新鲜血液,使其能够呈良性循环发展.

(三)对则.政的医疗保险责任进行明确

医疗保险基金通常是由三方共同筹集,政府、用人单位以及个人,共同来缴纳基本医疗保险.责任方面,通常是由政府以及医疗保险机构共同承担的,当前,则.政体制以及干部管理体制还存在着较大的缺陷,因此,使得政府方面对于医疗保险责任的划分尚未明确,从而使得医疗保险制度因为得不到政府的保障,使得不同地区和不同人群所享受的医疗保险待遇难以平等,特别是还存在这的历史债务以及提前退休的问题,对于基本医疗保险的影响非常大.因此,应尽快的将历史债务问题解决,对于关闭、破产或者困难企业的职工医疗保险问题也要予以解决,对于符合相应政策而提前退休的人群,也要考虑到其基本医疗保险的成本问题.

基本医疗保险的“系统老龄化”是当前必须要解决的问题,应根据当前的社会情况,积极的采取相应的对策,保障基本医疗保险的良性发展.

参考文献：

[1]何文炯,徐林荣,傅可昂,等.基本医疗保险“系统老龄化”及其对策研究[J].中国人口科学,2009（2）：74-83.

[2]何文炯,徐林荣,傅可昂,等.城镇职工基本医疗保险“系统老龄化”及其对策研究[J].社会保障研究（北京）,2008（1）：164-180.

[3]何文炯,徐林荣,傅可昂,等.基本医疗保险“系统老龄化”和基金可持续性研究[C]//中国保险教育论坛.2007.

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