原创《老年性糖尿病足患者截肢术康复护理》：本论文主要论述了糖尿病足论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
[摘 要] 目的 分析老年性糖尿病足患者截肢术的康复护理方法及效果.方法 选取2012年5月—2016年11月68例接受截肢术治疗的老年性糖尿病足患者,随机分组,对照组（n等于34）实施常规护理模式,观察组（n等于34）给予针对性康复护理,比较2组患者临床护理效果.结果 观察组康复护理后,截肢断端感染、残肢浮肿、关节挛缩、畸形预后等术后并发症发生率（5.88%）低于对照组（23.53%）,组间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者護理干预后生活质量评分高于对照组（P<0.05,且术后疼痛评分低于对照组（P<0.05）；观察组患者对护理人员技术操作、康复指导等方面护理满意度高于对照组（P<0.05）.结论 对老年性糖尿病足患者截肢术开展针对性康复护理,能够提高患者预后效果,减少术后并发症,护理干预效果显著.
[关键词] 老年性糖尿病足；截肢术；康复护理
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）04（b）-0136-02
糖尿病足是危害患者身心健康及长期生活质量的主要并发症,一般情况下,严重糖尿病足患者需要开展截肢术进行治疗,从而避免感染进一步恶化.做好截肢术术后康复护理干预配合,能够提高患者术后生活质量,为患者良好预后奠定基础.该研究选取2013年5月—2016年11月68例接受截肢术治疗的老年性糖尿病足患者,分析其康复护理方法,总结护理干预效果,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2012年5月—2016年11月68例老年性糖尿病足截肢术患者,所选病例均符合糖尿病足相关诊疗标准[1],且满足截肢术相关操作指征,患者术后意识清晰,能够配合临床诊治疗工作.数字随机法分组,观察组（n等于34）男性14例,女性20例,年龄65～84岁,平均年龄（78.74±3.97）岁.糖尿病病程6～23年,平均病程（14.72±3.71）年.对照组（n等于34）男性13例,女性21例,年龄66～82岁,平均年龄（78.63±3.99）岁.糖尿病病程6～22年,平均病程（14.68±3.77）年.2组患者病情明确,临床一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2 排除标准
研究内容满足医学*委员会相关规范及要求,病例排除标准：①不满足治疗指征及合并严重治疗风险者；②合并肝肾功能、心肺功能严重损伤或其他因素导致无法开展手术治疗者；③多种原因导致中断治疗者；④合并精神类疾病或无法正常交流者；⑤合并免疫系统、其他恶性肿瘤等严重疾病者；⑥无法定监护人或陪护家属者.
1.3 护理方法
1.3.1 对照组 给予对照组患者常规护理干预,护理人员严格按照疾病治疗相关操作标准,为患者执行良好的临床护理干预工作.根据医嘱及患者实际需要,结合患者术后心理状态、生理状况等因素,对老年性糖尿病足患者开展术后对症护理.
1.3.2 观察组 在常规护理干预的基础上,给予早期康复护理干预,并在此基础上提供专项康复指导,主要是针对患者术后相关护理管理方面内容,详细操作方法：①术后心理指导：该组患者术后多合并肢体严重疼痛,加之老年患者易合并多种心理问题,对未来生活存在悲观消极情绪.护理人员及时对患者术后情况进行了解,开展心理疏导,使其树立治疗信心,做好密切配合.和此同时,对患者血糖水平进行积极控制,护理人员积极做好药物治疗指导,明确口服药物剂量,严格控制血糖,避免血糖波动.②术后病情监控：对截肢术患者术后情况加以了解,关注其病情进展状况,并以此为根据做好病情监护.为此,护理人员密切观察患者生命体征,对患者血压、血糖情况进行了解,为治疗工作提供一定的依据.和此同时,对患者心肺功能进行观察,了解是否合并心肺功能损伤,做好对症处理.对术后血尿常规进行检查,及时发现问题及潜在风险因素.③局部护理方法：护理人员为患者提供术后护理干预时,保证患者局部清洁、干燥,并对分泌物进行及时清除,按时换药吃力.若患者为冬季就诊,则注意为其做好保暖护理,防止外界不良刺激对患者预后的影响.相关操作时,防止用力过猛,避免损伤患者周围组织,减少红肿发热.④镇痛护理干预：术后早期疼痛护理前,护理人员严格按照医嘱,为患者预先使用止痛类药物,最大程度缓解患者疼痛感,提高其术后舒适度.对于需要留置镇痛泵者,及时对讲解镇痛泵使用原理,告知患者镇痛泵所能发挥的作用.加强营养干预,避免患者出现营养不良状况,从而对患者良好预后提供保障.⑤肢体功能恢复：鼓励患者尽早开展肢体功能训练,根据其耐受性,为其实施早期功能恢复,满足患者预后需要.伤口愈合后,选择适宜弹力绷带,并对如何使用进行指导.做好预防处理,避免残肢畸形,指导患者正确体位,教会患者关节活动的方法,并对其开展肌力训练.
1.4 评价指标
①术后并发症：对比2组患者术后并发症发生情况进行比较,包括截肢断端感染、残肢浮肿、关节挛缩、畸形预后等；②生活质量：采用*-36量表对2组患者术后生活质量进行评分,主要包括8项,折合为100分,得分越高说明生活质量越高[2]；③疼痛评分：采用VAS量表对2组患者术后疼痛评分进行比较,0～10分为取分范围,分数越高表明疼痛感越强[3]；④护理满意度评分：对2组患者开展问卷调查,了解其对护理人员技术操作、康复指导、护理管理等方面护理满意度,0-100分,分数越高满意度越高.
1.5 统计方法
数据均采用SPSS 18.0统计学软件统计处理,计量资料用（x±s）表示,采用t检验.计数资料则用[n（%）]表示,采用χ2 检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 术后并发症比较
观察组术后截肢断端感染1例,残肢浮肿1例,无关节挛缩及畸形预后,术后并发症发生率为5.88%.对照组术后截肢断端感染3例,残肢浮肿2例,无关节挛缩2例,畸形预后1例,术后并发症发生率为23.53%.χ2 值检验结果证实,组间差异有统计学意义（P<0.05）.
糖尿病足论文参考资料：
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