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关于气管切开术论文范文资料 与临床外科急症中行气管切开术后对呼吸道护理有关论文参考文献

版权:原创标记原创 主题:气管切开术范文 科目:专科论文 2024-03-29

《临床外科急症中行气管切开术后对呼吸道护理》:本论文为您写气管切开术毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献,可免费下载。

【摘 要】 目的 探讨对临床外科气管切开术患者行呼吸道护理干预的临床效果.方法 188例气管切开术患者作为研究对象, 按照护理方法不同分为研究组和常规组, 各94例.常规组行传统护理干预, 研究组行呼吸道护理干预.观察并比较两组护理满意度以及并发症发生情况.结果 研究组护理满意度为95.74%, 高于常规组的84.04%, 差异具有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为5.32%, 低于常规组的18.09%, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对气管切开术患者行呼吸道护理指导, 不仅能够确保患者呼吸道的畅通, 同时还能够减少并发症的发生.

【关键词】 临床外科急症;气管切开术;呼吸道护理

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.095

呼吸是人体最为基础的一项生命体征, 同时也是人类维持生命不可或缺的因素之一[1].对于呼吸道疾病的患者而言, 通常采取气管切开术的治疗方法具有十分重要的作用, 能够改善临床急症以及呼吸道疾病患者的各项症状和体征[2, 3].近几年来, 临床上通过给予手术治疗外同时给予呼吸道护理指导, 不仅能够确保患者呼吸道的畅通, 还能够减少术后并发症的发生, 利于患者的病情恢复.本组研究通过对气管切开术患者行呼吸道护理指导, 护理效果十分确切.

1 资料和方法

1. 1 一般资料 抽取2016年1月~2017年2月本院接收的188例气管切开术患者进行对照研究, 按照护理方法不同分为研究组和常规组, 各94例.其中, 常规组男50例, 女44例, 年龄最大68岁, 最小24岁, 平均年龄(42.46±12.28)岁;研究组男52例, 女42例, 年龄最大70岁, 最小22岁, 平均年龄(42.91±12.43)岁.两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 可以进行比较.

1. 2 护理方法 常规组行传统护理干预, 对于气管切开术患者行对症护理指导和干预即可.研究组行呼吸道护理干预, 具体为:①护理人员需要详细了解患者的患病情况和生命体征, 如:呼吸、脉搏以及血压等指标, 并详细记录数据信息, 详细为患者介绍有关气管切开手术的基本流程和治疗意义, 由于人工气道的建立指的是给予患者持续刺激, 患者病情严重、治疗时间长, 在此期间, 护理人员需要不定时的给予患者关心和安慰, 不断解释治疗的进展程度, 定期按摩患者各个身体部位和更改体位, 并及时清理患者口腔中的分泌物和其他异物, 确保患者呼吸道的畅通, 做好气道湿化护理.同时, 加强患者的营养支持, 确保患者各项生命体征处于稳定状态.②心理护理.由于接受气管切开患者术后需要长时间的卧床休息, 护理人员需要利用非语言的形式给予患者更多的安慰和关心, 如:抚触、按摩以及翻身等, 能够在一定程度上改善患者的焦虑心理情绪, 同时, 护理人员需要寻求患者家属的帮助, 共同为患者构建一个良好的心理建设, 帮助患者建立战胜困难的信心.③环境护理.护理人员需要加强患者病房环境的管理, 空气的细菌数量和人员的流动情况成正比, 因此, 护理人员需要严格控制流动人员的数量, 并向患者家属说明, 减少探视次数和频率, 增强患者以及患者家属的防范意识, 进而降低病房内的污染程度.和此同时, 每天需要定期开窗换气, 使用消毒液进行全面而又彻底的消毒, 时刻保持室内温度在20~22℃之间, 湿度保持在40%~60%之间, 注意保暖, 避免寒冷刺激患者支气管黏膜充血, 进而增加分泌物.④呼吸道管理.对于气管切开术患者而言, 由于咳嗽反射功能减弱甚至消失, 将会导致呼吸肌无力, 难以自行排痰, 此时, 护理人员需要利用吸痰器进行吸引, 进而清除患者分泌物, 确保呼吸道畅通, 护理人员在实施吸痰操作的过程中, 需要使用无菌生理盐水以及质地适宜的吸痰管, 吸痰前使用生理盐水浸润, 吸痰过程需要动作轻柔、准确, 遵循边旋转边吸痰的的操作原则, 通常情况下吸痰时间<15 s, 避免引发患者出现低氧血症.

1. 3 观察指标 观察并比较两组护理满意度以及并发症发生情况.

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行分析处理.计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异具有统计学意义.

2 结果

2. 1 两组护理满意度比较 研究组护理满意度为95.74%

(90/94), 常规组护理满意度为84.04%(79/94), 研究组护理满意度高于常规组, 差异具有统计学意义(χ2等于7.084, P等于0.008<0.05).

2. 2 两组并发症发生情况比较 研究组并发症发生率为5.32%(5/94), 常规组并发症发生率为18.09%(17/94), 研究组并发症发生率低于常规组, 差异具有统计学意义(χ2等于7.413, P等于0.006<0.05).

3 讨论

呼吸道是空气流通到肺部的主要器官, 呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道两种.呼吸是维持人类生命体征的主要因素, 能够确保人体所需的基本氧气, 并释放人体内的多余物质, 进而达到人体的基本需求[4].由于呼吸道主要是将外界空气输送到身体内部, 空气中的复杂成分将会被这一过程带入体内, 在一定程度上增加了呼吸道的感染几率[5].因此, 在发生呼吸道疾病时, 需要采取有效的治疗措施, 对于病情轻微的患者而言, 则需要注射安痛定液或者是服用扑热息痛, 缓解患者临床症状和体征, 对于病情严重的患者而言, 则需要进行气管切开术进行治疗[6].气管切开术主要是利用金属制成的气管套管放置于患者颈部气管之中, 在整个手术的过程中, 需要确保患者情绪稳定以及病房环境, 减少室内的空气污染和环境质量, 提高患者以及患者家属的防范意识, 进而降低复发率[7-10].本次研究结果显示, 研究组护理满意度为95.74%, 高于常规组84.04%, 差异具有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为5.32%, 低于常规组18.09%, 差异具有统计学意义(P<0.05).

总之, 对气管切开术患者行呼吸道指导, 不仅能够满足患者护理需求, 同时, 还能够确保呼吸道的畅通.概而言之, 通过行呼吸道护理指导, 能够确保气管切开术患者呼吸道畅通, 降低并发症的发生几率.

参考文献

[1]郑秀英. 临床外科急症中行气管切开术后对呼吸道的护理. 航空航天医学杂志, 2015, 26(9):1160-1161.

[2]徐晓娟, 黄 . 循證护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用. 解放军护理杂志, 2016, 33(8):58-61.

[3]亓娟. 加强护理管理对气管切开术后呼吸道的护理效果探讨. 医学美学美容旬刊, 2015, 24(6):47.

[4]刘沛君, 潘丽英, 洪宗元. 吸痰体位对气管切开术后病人呼吸道管理影响的研究进展. 护理研究, 2017, 31(3):257-259.

[5]王娜, 左玉芝, 龙枚飞. 气管插管或气管切开术后呼吸道管理的护理现状. 饮食保健, 2016, 3(7):157-158.

[6]常连霞, 王春梅. 重型颅脑损伤气管切开术后非机械通气患者的呼吸道综合管理. 天津护理, 2017, 25(2):135-136.

[7]缪素萍, 朱熙熙, 钟文珍. 探讨气管切开术后患者呼吸道感染原因和护理干预. 中国现代药物应用, 2016, 10(14):237-238.

[8]邹翠芹. 临床外科急症中行气管切开术后对呼吸道的护理. 当代医药论丛, 2011, 9(2):66-67.

[9]高书英. 急诊急救过程中气管切开术的护理体会. 河南外科学杂志, 2015(2):136-137.

[10]刘淑芳. 急症患者气管切开术后的临床护理. 中国医药指南, 2011, 9(25):343-344.

[收稿日期:2017-10-17]

气管切开术论文参考资料:

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