原创《辨治心血管病需因时制宜》：本文是一篇关于因时制宜论文范文，可作为相关选题参考,和写作参考文献。
因时制宜本是根据不同的季节气候特点,来考虑治疗用药的原则.但本篇所述之“时”并非指季节气候,而是指时代,因为随着时代的发展,我国人民现阶段所处的环境和生活习惯的不同,疾病谱及其起因也不尽相同.因此,对疾病的辨治也应根据时代的不同而有所变通.现根据时代特点从以下几个方面对心血管病的辨治认识略述管见,以就正于同道.
新时代、新元素影响心血管病发病
1.生活方式的改变
改革开放以来,人民的生活水平发生了翻天覆地的变化.像肉、禽、蛋、时令水果蔬菜等已是寻常百姓的家常菜,正是因为这些变化,导致了疾病谱的改变,使得冠心病、高血压、糖尿病、血脂异常等过去所谓的“富贵病”发病率急剧上升.其次,从现代人的一些不健康的生活方式来看,一些人沉溺于 所,狂欢狂饮,恣情纵欲,心欲妄动,耗竭真精,致使阴血暗耗,心阴不足,久则导致心病的发生.
2.现代社会生存现状
当今社会一部分人终日处于繁重的工作和应酬之中,他们工作负担重,生活节奏快,心理压力大,同时又要经常饮酒应酬.酒为热性,长饮酿湿生热,耗伤阴液,致使心阴不足,心神不宁.而在家庭方面,这部分人上有老,下有小,家务事缠身,终日辛劳,致使心血暗耗,肝气郁结,郁而化火,木郁火升,灼伤阴液,心阴不足,久则致使心血管病的发生.另外,一些弱势群体,生活不能遂愿,整日忧愁思虑,肝气郁结,郁而化火,肝郁气滞,气滞血淤,久之亦多发心病.
3.生产力的提高
随着生产力的发展,自动化水平的提高,现代人体力劳动减少,他们养尊处优,过度安逸,阳气失于振奋,使脏腑组织功能减退,体质虚弱,正气不足,常见动则心悸,气喘汗出等症.安逸少动,致使气血运行不畅,进而影响血液的运行和津液的代谢,形成气滞血淤、水湿痰饮内生的病变,久则可影响到心胸发为胸痹.
4.卫生保健水平的提高
当今社会,我国国民的平均寿命延长,正在成为一个老龄化国家.心血管病亦多见于老年人,因为年过半百,肾气渐衰.肾阳虚衰则不能鼓動五脏之阳,引起心气不足或心阳不振,血脉失于温煦,鼓动无力而痹阻不通；若肾阴亏虚,则不能滋养五脏之阴,可使心阴内耗,心阴亏虚,脉道失润；或心火偏旺,灼津成痰,痰浊痹阻心脉,发为胸痹心痛.
中医治疗因“时”制宜
根据以上心血管病发病特点,治疗措施亦应随之改变,具体表现在以下几个方面：
1.用药轻灵活泼,崇尚平和之剂
笔者在多年的临床中,根据现代人的体质特点,在用药方面主张轻灵活泼,崇尚平和之剂.比如,补气喜用太子参、黄芪、云苓、白术；少用红参、党参,因其性偏温偏燥,易劫伤阴液.养阴补血喜用生百合、玉竹、麦冬、沙参、白芍、枸杞子；少用生地、炒枣仁、柏子仁、元肉,因其太过于滋腻,易困阻脾胃.理气喜用木香、香橼、佛手、枳壳、炒卜子；少用川朴、枳实等破气之品.宽胸化痰喜用瓜蒌皮,少用瓜蒌,避免引起病人腹泻.此外,鉴于现代人少有大虚大实、大寒大热之证,而少用附子、干姜、肉桂、细辛等大辛大热之品；而喜用生百合、生山药、芡实、莲子等药食兼用之品.
2.注意顾护胃气
心血管病多见于老年人,其脾胃较虚,不耐过寒过热之药物.另外,在心血管病发生、发展过程中,痰湿、淤血为重要的病理因素,痰湿本性黏腻,最易困脾,使脾失健运,胃失和降,从而导致脾胃功能障碍.而在临床上表现为胃痛、痞满、反酸、烧心等症状.这些症状往往又能诱发心血管病的发作.若临床治疗只顾治心,而忽略胃气的顾护,往往是心病未愈,又见胃病,顾此而失彼.因此在临证中可酌加木香、砂仁、焦三仙、炒鸡内金等辛香消导之剂来顾护胃气.若胃阴不足而致之胃痛,可加用百合乌药汤（百合30克,乌药10克）；吞酸加用煅瓦楞、浙贝母、海螵蛸；腹泻可加用芡实、炒山药、炒扁豆、柯子等.临床发现,有时径从脾胃入手调制心血管病,亦能收到事半功倍的效果.
3.注意活用化痰除湿、活血化淤药物
痰湿和淤血是导致心血管病发病的主要病理因素,因此,化痰除湿和活血化淤在心血管病的治疗中尤为重要.笔者在临证中,化痰除湿喜用二陈汤、黄连温胆汤、小陷胸汤.活血化淤喜用冠心Ⅱ号方（丹参、川芎、赤芍、红花、降香）,少用辛香走窜、破血逐淤之品,多选用丹参、郁金、赤芍、丹皮、益母草等凉血活血散淤类之药.
4.注意疏肝理气法的应用
对于因所愿不遂、愤懑郁怒、忧愁思虑等原因所致的像神经官能症之类的一些非器质性心脏病,在临床上应注意疏肝理气药物的应用.常选用柴胡疏肝散、百合逍遥散加减.上海老中医陈苏生的经验方—柴胡配生牡蛎对这类情志病有卓效.同时,对这类患者应给予心理疏导疗法和药物治疗相配合.
5.注意安神药物的应用
对于有失眠症状的心血管患者,一定要注意安神药物的应用.据患者情况可加用生百合、炒枣仁、茯苓神、远志、合欢皮等养心安神类药,或加用生龙齿、生牡蛎、生龙骨等重镇安神类药.
6.注重通补兼施,分清标本虚实
心血管病多发于老年人,且多数都病程较长,故多虚证,其中尤以脾气虚为主.脾虚运化无力,易蕴湿生痰；气虚运血无力,易致淤血.故病多本虚标实之证.因此,在治疗中应根据其标本虚实,偏于虚者,用药以补为主而辅以通利；偏于实者,用药以通为主而辅以补益.
综上所述,随着时代的不同,疾病谱的不同,在辨证和治疗用药上亦有所不同.我们应该因“时”制宜地对疾病进行辨治,只有这样才能和时俱进,取得较好的临床效果.
因时制宜论文参考资料：
结论：辨治心血管病需因时制宜为关于因时制宜方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关因时而变 随事而制论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
