原创《神经外科临床实习中教学问题分析》：这是一篇与神经外科论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。
[摘 要] 目的 分析神经外科实习医生临床工作和学习中遇到的问题,探讨教师如何高效完成实习教学工作,学生如何高效的学习理论知识和基本实践.方法 发放问卷,2016年在该科轮转的实习医师中抽取96名进行问卷调查,包括29项选择题,3项主观问题.结果 多数实习医师对该科实习感到满意,普遍认为中级职称或高年资住院医师带教符合实习要求,较多的认为案例式教学有助于提高神经外科期间的实习效率,约超半数人表示仍希望从事医疗一线工作.结论 神经外科实习是全方位的实习,不仅需要实习具有基本的医学知识,也需要合适带教老师进行诱导,个体化教学,提高主动性和综合素质.
[关键词] 神经外科；临床实习；教学
[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）06（b）-0106-03
临床实习是医学生正式步入医疗工作前重要的过度阶段,是医学知识向医学实践的转化过程,是对所学理论的检验时期,是培养医学思维及自我查缺补漏的重要时间段.神经外科实习是外科实习的重要组成部分,对于神经外科实习呈现相当大两极趋势,即有一部实习医师有浓厚兴趣,另一部则感到复杂无趣,这其中的原因可能是神经外科内容复杂、抽象、不直观,仅仅从外科学教材基础上联系实践,难度较大,且神外病情复杂多变.从过去一年在遵义医学院附属医院神经外科实习的临床学生调查、汇总、分析,以期获得更好的带教方式.
1 资料和方法
1.1 一般资料
2016年1—12月,抽取在该科轮转的临床专业实习医生,共计男生50名,女生46名,均按轮转计划在该科完成实习工作,共计3～4周.
1.2 方法
采用不记名填写问卷,问卷内容涉及入科教育、带教老师评价、带教方式、学习的主动性、操作的独立性、考勤制度的合理性,从管理、教和学等回答客观选择题以及对主观问题回答两种方式入手,以期教师采用更好的教学方式,临床实习同学得到合适的学习方式.
2 结果
共计发放96份调查问卷,收回93份,参和率达到96.87%.
2.1 实习管理
91名同学（占有效人数的97.85%）认为通过神经外科入科教育了解科室规章制度、带教老师、专科介绍有助于更好地完成实习任务；有50名同学（53.76%）认为医院对实习管理过严,58名同学（62.37%）认为签到制度不合理；66名同学（70.97%）从未缺席且按时参加过早交班.从以上统计看,当前仍有相当部分实习同学对医院的管理及科室的考勤制度,不能完全接受,对医院及责任科室的管理方式不能百分百理解.
2.2 带教老师职称
80名同学（86.02%）认为带教老师职称恰到好处,其中55人（59.14%）选择了中级职称,32人（34.41%）选择了高年资住院医师,仅有6人选择了高级职称作为理想的带教老师,90名同学（96.77%）对总教头（教学主任）满意,总教头职称为主任医师.从这看出临床实习同学更多的选择是年纪相对不大,而又有一定经验的主治医师或高年资住院医师作为带教老师,而教学主任需要高年资主任医师总体指导把握方向.
2.3 带教老师的态度、性格及关心范围
该科带教指导老师普遍严格,做事认真、讲求效率,从统计看86名实习医师（92.47%）对该科指导老师感到满意.93名实习医师均希望带教老师做到放手不放眼,进行各项操作时能及时予以指导；仅55名同学（59.14%）需要带教老师能指导自己进行医患沟通,相当多的同学不愿意和患者或家属交代病情,即使有老师指导下.100%的实习医生需要指导教师对学生提出的疑问能及时解答,89人（95.70%）希望带教老师能适时关心自己生活及思想情况,这几条看学生在乎指导教师对自己的态度,希望从学习、生活、思想全方位得到老师的帮助.
2.4 教学方式
对科室小讲座、教学查房的满意度均在百分之80%以上,54人（58.06%）对科室专科业务学习组织的病例讨论不满意,均认为太难.可能原因是科室小讲座及教学查房均从较为典型疾病、基本专科知识入手,而病例讨论多为非典型疾病、复杂疾病,专业知识强、难度大,故大部分同学认为病例讨论太难,不容易理解.66名实习医师（70.97%）选择案例式教学,认为案例式教学较问题式教學更适合自己掌握神经外科知识,由此判断案例式教学更具体、更形象、更贴近临床,有助于加强印象.
2.5 自我学习
92名同学（98.92%）认为技能操作和理论知识学习均重要,不可偏重任何一方面,仅1名同学认为技能操作比理论知识重要.36人（38.71%）认为考研比实习重要,43人（46.27%）认为考研实习一样重要,仅14人（15.05%）认为实习比考研重要,并有52人（55.91%）超过半数实习同学认为实习影响考研,说明在大部分实习同学心里,考研的重要性不低于实习.绝大部分同学认为在该科学有所得,但仅仅有59人（63.44%）主动进行学习,这说明在该科实习以前及在该科实习期间学习的主动性不高,多以被动学习、知识灌输为主,其中74名实习医师（79.57%）对颅脑外伤感兴趣,对该方面知识掌握较其他环节好.70人（75.27%）敢在带教老师协助下完成拔管、腰穿等一系列操作,仅有52人（55.91%）敢独立完成拔管、腰穿等一系列操作,由此可见,指导老师在学生操作中有重要作用.根据学生反馈,实习医师从指导老师身上学到最重要的东西是严格的无菌原则、快速的应变能力、全面的临床知识.最想学的是颅脑外伤部分,可能这部分相对颅脑肿瘤、脑血管疾病、神经功能疾病简单,易于理解.大部分的临床实习医师建议带教老师能够更多地讲解头颅CT及颅脑MRI,从该研究不难看出,实习同学能够意识到影像学检查对神经外科疾病诊断有重要作用,希望可以看懂常见颅脑疾病的影像学检查.
神经外科论文参考资料：
结论：神经外科临床实习中教学问题分析为关于神经外科方面的论文题目、论文提纲、神经外科医生排名论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
