原创《1743例胆石病流行病学调查危险因素分析》：本论文可用于胆石病论文范文参考下载，胆石病相关论文写作参考研究。
[摘 要] 目的 对南阳地区常住人群胆石病流行病学特点进行调查,并对该病高危诱发因素进行分析,为该地区该病预防及治疗方案的制定提供借鉴.方法 回顾性分析2014年1月—2017年2月收治的1 734例胆石病患者临床资料,并借助自制胆石病问卷调查表对所有患者的生活习惯、饮食结构、职业、疾病等因素进行调查分析.结果 南阳地区胆石病高发年龄在31～40岁之间,女性发病率高于男性；不同职业人群结石发病部位不同,农民以肝内胆管结石多见,工作职员人群以胆囊结石多见；在所有胆石病中肝内胆管结石病死率最高；胆石病发病率和人群文化程度无关.饮食结构不合理,生活习惯不规律,过度肥胖,高血脂,糖尿病,工作环境等都是胆石病的主要危险因素.结论 胆石病的高危诱发因素较多,该病是在多种因素共同作用下的结果,从常住人群的生活习惯、饮食结构、工作环境等方面入手,消除相应高危诱发因素,可有效降低该病发生率,促进人群健康.
[关键词] 胆石病；流行病学；因素分析；预防
[中图分类号] R735 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）11（b）-0153-02
胆石症是临床常见的一种消化系统疾病,根据发病部位的不同,可分为肝内胆管结石、胆囊结石和胆总管结石3种；根据发病机理的不同,可分为肝内胆管结石和胆囊结石2种.不同类型的胆石症发病机制有所不同、病情严重程度和病死率也有所不同.近几年,随着人们生活水平的提升,饮食习惯、饮食结构的改变等,胆石症发病率呈逐年上升趋势,已成为胆道普外科和社区常见的慢性疾病之一[1].为了探寻南阳地区胆石症的流行病学特征及其主要高危诱发因素,对南阳市中心医院2014年1月—2017年2月收治的胆石病患者临床资料进行回顾性分析,以探寻本地区胆石病的流行病学特征,为临床治疗及预防方案的制定和实施提供有力证据.
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取南阳市中心医院收治的1 743例胆石病患者作为该次调查对象,其中男754例,女989例,年龄在14～82岁,平均年龄（44.7±3.5）岁,根据胆石病類型可分为：肝内胆管结石873例,胆囊结石415例,肝外胆管结石455例,所有患者均经实验室检查和影像学检查确诊为胆石病,且实施手术治疗.
1.2 调查内容
自制胆石病问卷调查表对所有胆石病患者的生活习惯、饮食结构、职业、疾病等因素进行调查分析,调查问卷内容主要包括患者在年龄、性别、居住地、基础疾病等基本信息,还包括患者本次住院期间的精神状态、心理因素、该次发病前对胆石病的认识和重视程度；日常生活中饮水习惯,饮用水质量情况,饮食结构,饮食营养搭配情况,工作性质、工作压力情况,精神压力释放途径等.饮用水化学分析结果和国家规定的卫生饮用水标准进行对 析.
1.3 调查方法
向所有患者发放自制胆石病调查问卷表,由经过培训的医护人员专门负责调查问卷的发放、调查问卷填写过程中的疑问解答、问卷回收、问卷整理、数据录入计算机输入等工作.胆石病问卷调查表为该次调查数据的主要获取渠道之一；此外还有患者入院病历,诊断证、实验室检查报告、影像学检查报告、病历首诊记录、手术记录等；以上多个渠道获得信息数据,统一经专职人员整理,为统计学分析提供资料数据.
1.4 统计方法
由专职人员将所有数据输入计算机Excel 2007软件,建立数据库,借助SPSS 17.0统计学软件对相关数据进行统计学分析.计数资料用（%）表示并用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 胆石病患者的年龄、性别、文化程度、民族等一般情况分布
该次调查的1 743例胆石症患者,发放调查问卷1 743份,回收问卷1 698份,有效问卷1 686份,问卷总有效率为96.73%.该次调查的1 743例胆石病患者,中位年龄为38岁,以31～40岁年龄段人数最多,约占总调查患者的73.49%（1 281例）,此年龄阶段为胆石病的高发年龄.在文化程度方面,小学以下文化369例（21.17%）,初中以下文化494例（28.34%）,高中以下文化362例（20.77%）,大专以下文化305例（17.49%）,大专以上文化213例（12.22%）,各文化程度人群所占比较接近,可见文化程度和胆石病发病率无关.在性别方面：1 743例胆石病患者中,男性754例（43.26%）,女性989例（56.74%）,女性多于男性（χ2等于6.185,P等于0.037）.
2.2 不同职业人群胆石病发生部位情况
该次调查的1 743例胆石病患者,根据工作性质、职业不同分为：农民492例,其中男性206例（41.87%）,女性286例（58.13%）,约占总患者人数的28.23%,发病部位：肝内胆管结石325例（66.06%）,胆囊结石81例（16.46%）,肝外胆管结石86例（17.48%）；工人352例,其中男性144例（40.91%）,女性208例（59.09%）,约占总患者人数的20.19%,发病部位：肝内胆管结石122例（34.66%）,胆囊结石108例（30.68%）,肝外胆管结石122例（34.66%）；机关职员346例,其中男性173例（50%）,女性173例（50%）,约占总患者人数的19.85%,发病部位：肝内胆管结石163例（47.11%）,胆囊结石124例（35.84%）,肝外胆管结石59例17.05%；餐饮服务业337例,其中男性145例（43.03%）,女性192例（56.97%）,约占总患者人数的19.33%,发病部位：肝内胆管结石138例（40.95%）,胆囊结石82例（24.33%）,肝外胆管结石117例（34.72%）；无固定职业者216例,其中男性86例（39.81%）,女性130例（60.19%）,约占总患者人数的12.39%,发病部位：肝内胆管结石125例（57.87%）,胆囊结石20例（9.26%）,肝外胆管结石71例（32.87%）.胆石病发病部位和人群工作性质有一定关系,农民以肝内胆管结石最常见,约占该人群的66.06%,占总调查患者的18.65%,工人胆石病发病部位不突出,3个部位发病率接近,机关职员胆石病以肝内胆管结石和胆囊结石最多见,分别占总调查病例的9.35%和7.11%,餐饮业人群胆石病发病部位多为肝内、肝外胆管结石,两者约占该职业人群的75.67%,占本次调查患者的14.63%,无固定职业者以肝内胆管结石最多,约占该职业人群的57.87%.
胆石病论文参考资料：
结论：1743例胆石病流行病学调查危险因素分析为关于胆石病方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关胆石病ppt论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
