原创《医院明规则同病同治，越胖越贵》：此文是一篇同治论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。
胖1倍,一种药就贵1.5万元
邵逸夫医院药学部副主任药师金澄滔介绍,患者一个姓陈（化名）,一个姓张（化名）,同一天入的院,住进了同一个病房,这两人身高也差不多,1.6米左右,患的都是结肠癌,且均属于晚期,但都错过了手术机会,只能化疗.
“为何我俩的治疗费会相差这么多?”医生查房时,那个花费比较高的张姓患者忍不住提出了质疑.邵逸夫医院肿瘤内科副主任医师李达看了看她的明细单,又看了看她的身材说：“因为你胖,所以花费更贵.”
据了解,入院后,由于两人的分期、分型都一样,李达给这两名患者都开了一种叫“安维汀”的靶向药物.“该药有‘化疗药中的战斗机’之称,是临床上常用药,就是有点贵（5298元/100毫克）”,金澄滔介绍说,“和生活中的常用药不同,安维汀的给药剂量是根据患者的体重来算的.即每公斤体重给多少剂量,那么,体重越重剂量也就越大,费用也就上去了.”
李达医师给陈女士和张女士设计的化疗方案中,安维汀的使用剂量为5毫克/公斤体重,每周两次,陈女士和张女士的体重分别为102斤和210斤.由此得出,仅安维汀这一种药,张女士每次所需的费用就比陈女士多了近1.5万元.考虑到抗肿瘤是个长期治疗过程,其总体多花的费用更是惊人.
胖人治疗成本高是“明规则”
“其实,根据患者体重给药并不是医院的‘潜规则’,而是医院的‘明规则’.”金澄滔分析说.
金澄滔表示,有孩子的父母都有过这样的经历,当儿科医生给孩子开药时,他们都会先问孩子的年龄和体重,计算后再告知相应的用量,这是因为孩子正处于发育期,同龄的孩子体重相差较大,不能一个剂量用到底.
为什么日常生活中,成人的药都以“片”或“毫升”计算呢?金澄滔分析说,主要有三个方面的原因：第一,相比孩子（尤其是婴幼儿）,成人的体重相差较小；第二,生活中的常用药,如头孢、感冒药等,大都比较便宜；第三,成人生活中的常用药大都副作用较小,适用人群较广.
“化疗药就不一样了,它不仅贵,而且副作用也相对较大,给多了浪费钱不说,还会增加副作用发生的几率；给少了则容易影响肿瘤的治疗效果.”金澄滔说,“此时,给药就好比吃饭,体重轻的人大都胃口小,对药物的需求量较小；体重重的人大都胃口比较好,对药物的需求量较大.至于每公斤体重给多少剂量,这是在药物研发过程中定下来的,因此,不同的药物每公斤体重给的剂量会有所区别.”
金澄滔还说,临床上需要根据患者体重给药的主要有两种：一种是贵的,一种是副作用大的.常见的除了化疗药,还有麻醉药、特殊管理级抗菌药物等,其用量、费用也都会随着患者的体重增加而增加.
询问210斤张女士的病史,金澄滔发现,早在几年前,张女士就已出现“三高”：高血压、高血脂、高血糖,尤其是血壓和血脂,而她之所以这么胖,很可能和她日常的饮食习惯有关,她喜欢吃烤鸡、红烧肉等油腻、重口味的食物,不喜欢吃蔬菜和水果.
由于体内缺乏膳食纤维,张女士还便秘,常常三五天,甚至一个星期才解一次大便,且每次都解得很费力.半个多月前,她因便血跑到当地医院检查,结果查出结肠癌.
肥胖的隐形“成本”远超想象
南方医科大学珠江医院内分泌代谢科副主任医师孙嘉表示,肥胖其实是一种病,无分年龄,只要体重超标,都应该引起重视,否则将会带来一系列严重的危害.
首先,肥胖者患病的风险会更高.邵逸夫医院营养科肥胖门诊徐莉医师说：“对于青少年群体,可能会带来疾病的年轻化,如糖尿病、高血压、脂肪肝、冠心病等.另外,肥胖儿童还存在性发育障碍.如男孩导致性发育滞后,女孩导致性早熟,初潮早,多伴有月经紊乱.而且对心理方面的危害也不容忽视.”
至于最关注肥胖的爱*性,肥胖对她们的影响也并不仅仅是外表上的,实际上,超重肥胖和多种疾病密切相关,包括2型糖尿病、高血脂、高血压、非酒精性脂肪肝、心脑血管硬化、睡眠障碍（呼吸暂停）,多囊卵巢综合征,肾病,关节炎等等.就肿瘤方面,肥胖的女性患乳腺癌、子宫颈癌、子宫癌的风险会增加3倍,子宫内膜癌的风险则要增加7倍.
而对于中老年人而言,显而易见的是,肥胖是他们健康的一个“定时炸弹”,据了解,腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高.腰围男性≥90cm或女性≥85cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4 倍以上,患糖尿病的风险会增加2-2.5倍.
（《都市快报》2017.9.7、《健康时报》2017.9.11等）
同治论文参考资料：
结论：医院明规则同病同治，越胖越贵为关于本文可作为相关专业同治论文写作研究的大学硕士与本科毕业论文光绪帝病床上粘满遗精论文开题报告范文和职称论文参考文献资料。
