原创《急诊糖尿病酮症酸中毒患者整体护理方法干预分析》：这篇糖尿病酮症酸中毒论文范文为免费优秀学术论文范文,可用于相关写作参考。
[摘 要] 目的 分析研究急诊糖尿病酮症酸中毒患者使用整体护理方式后的临床效果.方法 选取该院2014年6月—2015年12月期间该院收治的92例糖尿病酮症酸中毒患者,利用盲选,随机将所选患者分为研究组（n等于46例）和对照组（n等于46例）,研究组给予患者常规护理,对照组给予患者整体护理,对 析两种护理方式对糖尿病酮症酸中毒患者的临床效果.结果 对照组护理后临床疗效显著高于研究组（P<0.05）. 结论 综合护理干预应用于糖尿病酮症酸中毒患者临床疗效显著,使患者得到更加好的临床治疗,能帮助患者提高生活质量,普及疾病基本知识,是一种有效的护理模式,值得临床上进一步推广使用.
[关键词] 急诊；综合护理；糖尿病； 酮症酸中毒
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）07（b）-0154-02
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病所有并发症中发病率最高的一种,主要原因是因为不同病原体或者其他因素引起患者脱水、电解质功能紊乱、血糖升高导致胰岛素减低,代谢性的酸中毒,该病的基本特点是发病快 病情重且变化快死亡率高[1-2].所以要控制糖尿病酮症酸中毒患者的病情恶化发展,降低死亡率,必须进行有效的治疗和恰当的护理.该研究选择该院2014年6月—2015年12月期间收治的92例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,将其分为两组,给予不同的护理方式,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
将该院2014年6月—2015年12月期间收治的92例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,入选标准：均经一系列医学检查确诊为糖尿病酮症酸中毒,患者、家属均知情并签署同意书.随机将患者分为研究组和对照组,两组46例,研究组男性24例、女22例；年龄59～84岁、平均年龄（46.90±4.8）岁,血糖为（24.56±7.32）mmol/L,尿体酮阳性；对照组男性25例、女性21例；年龄61～86岁、平均年龄（46.15±5.2）岁,血糖为（25.21±7.42）,尿体酮阳性；两组患者一般资料,如性别、年龄等对比差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2 方法
研究组给予患者常规治疗,内容：首先让患者保证在安静、舒适的环境下卧床休息,拥有高质量的睡眠；24 h内随时监测并记录患者瞳孔、尿量神智还包括血糖的变化情况,时刻准备急救；并给予患者吸氧、吸氧、留置尿管加强心监等基本护理；同时注意少食多餐,尽量选择水果、蔬菜等饮食,坚持定时定量的原则.观察组在常规疗基础上使用综合护理干预,具体内容如下.
1.2.1 输液护理 糖尿病急救最关机的就是输液,迅速建立两条静脉通道,尽量选择条件较好（粗且直）的血管给予留置针进行穿.一条应用生理盐水进行补液,缓解水、酸碱、电解质的失衡,开始1～2 h,补液在1000～2000 mL之间,第一天,补液总量应控制在5000 mL以下；另外一条用来输入药物,针对肾功能不全、充血性心力衰竭、年纪大的患者,要根据情况调整液体速度、及液体种类,合理用药.并注意观察患者输液后,脱水状况是否得到改善,及时把血标本、尿标本拿去检验,以便更好的了解患者的血酮体、血钾、尿酮体等的波动情况.
1.2.2 药物指导 按照医嘱适当的静脉注射胰岛素,为了防止在输液的过程中胰岛素黏在输液瓶的内壁上,应先把药液摇匀.再进行静脉滴注,在这期间,要严密注意患者的血糖变化,并详细记录告知医生,根据血糖水平的变化,调整滴注胰岛素的速度,防止血糖水平下降,输液过快引起低血糖和急性脑水肿的症状.在补钾的同时检测尿量,当尿量每小时少于30 mL时,应停止补钾.
1.2.3 饮食护理 糖尿病酮症酸中毒病患的饮食和糖尿病患者是相同的原则,都要根据患者的身体、体重及劳动强度计算出机体所需要的热量,昏迷的患者用胃管输入流质饮食.
1.2.4 心理护理 护理人员和患者主动沟通交流,面带微笑,谈话态度诚恳,倾听患者心理诉求,根据患者的心理状态进行具有针对性的心理疏导,及时给予患者安慰,帮助患者建立积极的心态面对疾病,进行疾病治疗,建立良好的护患关系.为患者介绍该院糖尿病酮症酸中毒治疗成功案例,提高患者治疗信心,调动患者治疗积极性.护理人员要求家属多探望病人,给予患者鼓励,提高患者治疗积极性,增强治疗的信心[3].
1.2.5 健康教育 可以通过口头教育、发放健康手册和多媒体等方式,帮助患者了解糖尿病知识,加深患者的疾病认知度,从而更加积极配合治疗（按时按量服药,不私自加药,减药）,并教会病人自己注射胰岛素、使用血糖监测仪.鼓励其积极进行治疗,适当进行有氧运动.1.2.6 重症护理 对于疾病严重患者,由于此类患者的病情发展速度比较快,应由护理人员严密监测患者病情变化,做好饮食护理,对会阴、口腔、皮肤等做好清洁,避免发生压疮及继发性的感染.对如果患者出现异常情况,应立即报告主治医师,保证能够给予患者及时的药物治疗.
1.3 观察指标和疗效评价标准
痊愈：症状全部消失,呕吐、腹痛、恶心及多尿症状全部消失,血压恢复到正常水平,神智清晰,各项指标正常.有效：呕吐、腹痛、恶心及多尿等症状大部分消失,血压比较稳定,神智基本清晰,各项指标有改善.无效：症状无改善,指标无变化.总有效率等于（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%.并在出院前让患者或者家属填写护理满意度的表格,总分是100分,满意为80～100分,比较满意为60～79分,不满意为60分以下.
1.4 统计方法
对该组数据结果进行详细整理,采取统计学软件SPSS16.0进行数据分析处理,组间有效率用（%）表示,比较经χ2检验,P<0.05时则代表组间差异有统计学意义.
2 结果
糖尿病酮症酸中毒论文参考资料：
结论：急诊糖尿病酮症酸中毒患者整体护理方法干预分析为适合糖尿病酮症酸中毒论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关糖尿病酮症酸中毒ppt开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
