原创《Mini—CEX在肾内科临床实习中的应用和》：此文是一篇Mini论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。
[摘 要] 目的 探究Mini-CEX在肾内科临床实习过程中的应用效果.方法 选取2016年6月—2017年6月在该院肾内科进行实习的100名实习生为研究对象,参考随机平均分配的数学方法将100名实习生分为对照组和观察组,每组50名.对照组学生开展传统的带教教学,观察组学生以Mini-CEX为中心展开培训教学.以3个月为学习周期,连续记录4个学习周期内两组学生肾内科临床理论分数或Mini-CEX分数,根据分数评比直观地比较两种教学方法的效果.结果 理论分数方面,观察组学生平均理论分数为（84±7）分较对照组理论分数高6%～10%,差异有统计学意义（P<0.05）；Mini-CEX评分方面,观察组较对照组优,其中Mini-CEX的7个项目观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）；此外在咨询能力、学习效率、沟通能力、团队合作内力等方面观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.结论 Mini-CEX在肾内科临床实习过程中的应用效果较明显,能够显著促进实习生学习能力、临床实践能力,从而提高我国临床医护人员的培训效率.
[关键词] Mini-CEX；肾内科；实习；教学培训
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）02（a）-0107-02
随着社会生活节奏的加快以及人们生活习惯的不良化慢性肾脏疾病已成为继心脑血管疾病之后又一大严重威胁我国人民生命健康的重大疾病,其已从小众的问题上升为我国全社会的公共卫生问题.而肾脏疾病的治愈通常要经过长期的治疗,这期间需要占用大量的医疗资源,肾脏疾病发生率的进一步提高,我国很多地区医院的肾内科有时会出现人手不足的问题,因此如果能有一种合理有效的肾内科实习培训方法将缩短我国肾内科医护人员的培养时间,从而有利于医院服务质量的提高也有利于提高患者的医疗体验.该文就Mini-CEX在肾内科临床实习过程中的应用效果进行探究,诣在将其与传统的带教教学模式进行对比从而探索出一种更科学高校的肾内科实习生培训方法.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月—2017年6月在该院肾内科进行实习的100名实习生为研究对象.100名实习生平均年龄22～24岁,男实习生58名,女实习生42名.均为2012年就读于国内各大医科院校的应届毕业生,于2016年6月开始在该院进行实习.将100名实习生随机分为对照组和观察组,每组50名,两组实习生的一般资料资料：年龄、性别等方面存在差异,差异无统计学意义（P>0.05）.对照组学生开展传统的带教教学,观察组学生以Mini-CEX为中心展开培训教学.以3个月为学习周期,连续记录4个学习周期内两组学生肾内科临床理论分数或Mini-CEX分数,根据分数评比直观地比较两种教学方法的效果.
1.2 方法
观察组50名学生根据Mini-CEX教学方法展开教学,教学频率保持在3次/周,选取周一、周三、周五3个时间点进行教学,平均12次/月,每个教学周期内的教学频次为36次.负责教学培训的指导老师严格按照Mini-CEX量表所列举的7个方面在临床上进行实践教学和指导.Mini-CEX量表的7个方面：医患交流、体格检查、疾病诊断、沟通技巧、人文关怀、组织效能和整体表现.负责的教师对各个实习生的临床教学实践情况和结果进行指导和总结.
对照组50名学生接受传统的临床带教实习,负责的医师带领实习生进行查房并在查房过程中进行教学,通过病患的实例进行讲解,同时不再额外展开临床技能的培训教学.
1.3 教学结果评价
以3个月为教学1个教学周期,每个教学周期结束后进行考核,考核内容主要集中在肾内科临床理论知识和Mini-CEX两方面.临床理论知识考核评分采取百分制,Mini-CEX考核主要内容为上述的7个方面,每个方面划分优、良、可3等.
1.4 统计方法
将收集到的数据使用SPSS 14.0统计学软件进行处理,计数资料用[n（%）]表示,行χ2检验,计量资料用（x±s）表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 两组实习生理论分数对比
4个教学周期后在理论分数方面,观察组学生平均理论分数为（84±7）分较对照组理论分数高6%～10%,差异有统计学意义（P<0.05）.其中一个教学周期后,观察组学生平均理论分数为（67±6）分,对照组学生平均理论分数为（69±7）分；第二个教学周期后,观察组学生品均理论分数为（73±5）分,对照组学生理论分数为（70±3）分；第三个教学周期后,观察组学生理论分数为（79±5）分,对照组学生理论分数为（74±4）分；第四个教学周期后,观察组学生理论分数为（84±7）分,对照组学生理论分数为（77±4）分.见表1.
通过表格和相应数据对比分析,不难发现,两种不同的教学方法在肾内科临床实习教学过程中的特点.首先,两种教学方法都是肾内科临床实习中有效的教学方法,在初始情况基本相同的情况下,两种教学方法经过为期1年的4个教学周期后学生的理论知识分数均明显提升（P<0.05）；其次,同传统的带教模式相比Mini-CEX教学方法在初始阶段效果不明显,但随着时间的推移,Mini-CEX的教学效果将会更加突出,因此从长远来看,Mini-CEX教学方法是肾内科临床实习教学中更具效率的教学方法.
2.2 两组实习生Mini-CEX分数对比
经过4个教学周期的教学培训后,两组实习生在Mini-CEX的医患交流、体格检查、疾病诊断、沟通技巧、人文关怀、组织效能和整体表现7个方面,两组实习生存在明显差异,差异有统计学意义（P<0.05）.见表2.
通过量表对比可以发现,对照组和观察组实习生在经过4个教学周期的教学培训后在医患交流、体格检查、疾病诊断、沟通技巧、人文关怀、组织效能和整体表现7个方面存在明显差异,差异有统计学意义（P<0.05）,这说明Mini-CEX对实习生医患交流、体格检查、疾病诊断、沟通技巧、人文关怀、组织效能和整体表现这几个方面的提升是极为显著的,且这几个方面是临床医疗的重要组成部分,这几个方面与患者的医疗体验和治疗满意程度有密切联系,在人文医疗理念的前提背景下,这几个方面就是当医疗条件、临床技术相近时患者辨别医生优劣的重要指标,因此具有重要意义.
3 讨论
Mini-CEX教学是美国内科医学会研究出来并进行推广的一种临床实习教学模式,其是CEX临床评估发展并简化而来的一种教学方式.其本质上是将教学评估和临床能力训练的两个独立过程通过某种方式进行结合,在这个过程中临床实习生的临床实践能力能够提升,同时也能够训练实习生的学习能力、沟通能力、团队协作能力、自学能力等能力,从而有利于提高临床教学负担,同CEX模式相比,Mini-CEX的教学评估时间更短.
在本次研究中还有两个额外发现：①两种教学方法都是肾内科临床实习中有效的教学方法,在初始情况基本相同的情况下,两种教学方法经过为期1年的4个教学周期后学生的理论知识分数均明显提升（P<0.05）；其次,同传统的带教模式相比Mini-CEX教學方法在初始阶段效果不明显,但随着时间的推移,Mini-CEX的教学效果将会更加突出,因此从长远来看,Mini-CEX教学方法是肾内科临床实习教学中更具效率的教学方法.②Mini-CEX对实习生医患交流、体格检查、疾病诊断、沟通技巧、人文关怀、组织效能和整体表现这几个方面的提升是极为显著的,且这几个方面是临床医疗的重要组成部分,这几个方面与患者的医疗体验和治疗满意程度有密切联系,在人文医疗理念的前提背景下,这几个方面就是当医疗条件、临床技术相近时患者辨别医生优劣的重要指标,因此具有重要意义.
综上所述,Mini-CEX在肾内科临床实习过程中的应用效果较明显,能够显著促进实习生学习能力、临床实践能力,从而提高我国临床医护人员的培训效率.
[参考文献]
[1] 林科宇,田潇飞,李鑫.Mini-CEX在康复治疗实习生临床教学中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2014（6）：1011.
[2] 徐胜珍,蔡新霞.Mini—CEX在实习护生出科专科操作考核中的应用[J].护理学杂志,2014,29（1）：63-64.
[3] 王建东.Mini-CEX在神经内科临床实践能力评估中的应用[J].中国卫生产业,2017,14（10）：80-81.
（收稿日期：2017-11-07）
Mini论文参考资料：
结论：Mini—CEX在肾内科临床实习中的应用和为关于Mini方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关Mini论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
