原创《基于新医改背景下医院财务精细化管理分析》：本文关于医改论文范文,可以做为相关论文参考文献,与写作提纲思路参考。
摘 要：新医改对医院的发展提出了全新的要求,此种背景下医院加强财务精细化管理的重要性不言而喻,现阶段精细化管理已经成为了医疗卫生行业普遍关注的焦点性话题.加强医院财务精细化管理,可以促进医院财务管理水平的提升,将成本保持在可控范围内,实现医院降本增效的长远目标,更好地顺应新医改政策的发展趋势.以下本文就针对新医改背景下医院财务精细化管理展开深入的研究,重点阐述几点针对性的建议,希望能为相关人员提供一些参考性依据.
关键词：新医改；医院；财务管理；精细化；建议
2017年4月8日,新的北京医药改革正式拉开帷幕,涉及3600多家医疗机构.医院面对前所未有的医改新政,“政府要公益、患者要满意、医保要控制、员工要待遇、医院要效益”的现实状况,倒逼医院变革,从粗放型的管理模式,逐步走向精细化质量发展之路.医院应和时俱进适应新医改,以目标为中心,以增量和增效为导向,充分调动医务人员的积极性,体现多劳多得、优绩优酬.面对新的形势,无论从政策层面,还是医院内部管理层面,对医院的财务管理都提出了新要求,推动公立医院精细化管理的不断完善.
一、新医改背景下医院财务管理精细化管理的相关论述分析
(一)内涵分析
1.新医改
新医改取消药品加成,调整医疗服务价格、加大政府投入、改革支付方式、降低医院运行成本等,建立科学合理的补偿机制,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,降低药品、医用耗材和大型医用设备检查治疗和检验等价格,提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格,理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系,和医疗控费、薪酬制度、医保支付、分级诊疗等措施相衔接.
2.医院精细化管理
医院的精细化管理,本质意义就在于,它是一种对战略和目标分解细化和落实的过程,是让医院的战略规划能有效贯彻到每个环节并发挥作用的过程,同时也是提升医院整体执行能力的一個重要途径.只有使医院各个部门的服务系统架构标准化,体系化,精细化管理才能落到深处.要合理配置和利用财务资源,不断降低成本,将精细化财务管理理念渗透到财务管理工作的方方面面,注重细节,进而实现医院降本增效的长远发展目标.
3.精细化管理和财务管理之间的关系
财务管理是医院管理的重要组成部分,是规范医院经济活动和秩序的重要手段；精细化管理和财务管理之间是紧密联系、密不可分的.精细化管理的覆盖范围更广,将财务管理划分到医院各个科室的财务管理和医院整个财务活动的财务管理,将财务精细化管理的理念渗透到各个科室,渗透到方方面面,注重细节,不断提高财务利用效率,降低成本,提高效益,进而实现医院降本增效的长远发展.
(二)新医改背景下医院财务精细化管理的重要性分析
1.有利于充分满足医院内部管理和发展的实际需求
为适应新医改政策,医院管理需逐步走向精细化,堵塞跑冒滴漏,防范经济财务风险,提高经济效益成为摆在医院面前不可逾越的“坎”.对于财务精细化管理来说,对于提高医院整体管理水平是十分有利的,医院借助预算管理、成本核算以及绩效考核等精细化管理手段,可以实现资源的高效利用和配置,将医疗行为规范化,确保医疗服务水平的稳步提升.
2.有利于更好地顺应医院运行体制
新医改政策的实施,使医院运行机制发生了极大的变化,必须要充分考虑成本、效益以及医疗服务质量等.要想践行医院财务精细化管理目标,要不断优化自身的运行机制,满足医院运行机制改革的内在需求,促进医院财务管理效率的稳步提升.
二、当前医院财务管理中存在的主要问题
(一)缺少先进的财务管理理念
目前很多医院的财务管理模式仅仅局限于报账、算账等方面,精力大都集中在财务报表工作中,没有在财务管理工作中保持较高的参和度,缺少完善的财务经营和管理机制,缺少规范的管理程序,财务部门很难合理分配医院的资金和资源,一定程度上造成了医院资金利用效率始终停滞不前,导致了严重的资源浪费现象的发生,阻碍着医院财务管理工作的顺利进行.
造成这种现象的原因,主要是因为医院财务管理人员缺少先进的管理理念,尚未树立较强的财务管理观念,财务管理办法的落实力度明显不足,进而很难有效管理医院各项经济活动的开展.而且尚未构建完善的信息管理系统,各个部门之间的财务信很难实现信息的实时性和共享性目标,造成了部分财务信息在传递财务管理部门时,出现了严重的滞后现象,无法保证财务决策的真实性和准确性.
(二)缺少较为科学的预算
缺少较为科学的预算,造成医院财务管理中存在着较多薄弱点和空白点,预算编制比较单一,在执行过程中,预算方案经常发生变动,预算形同虚设,预算管理在医院财务管理工作中的积极作用没有得到相应的体现.预算编制及执行管理不规范,编制预算不完整、不科学,不细化,未能真实反映单位财务收支的全貌；在资金使用过程中,未能合理控制支出,存在超预算、无预算、扩大开支范围的现象,没有很好的发挥预算的约束作用.
(三)没有精准的成本核算管控
目前医院成本核算依然属于粗放型的成本核算管理,院级成本核算、科室成本核算,这些主要是对历史成本的归集,属于事后成本,大部分医院按照成本核算结果和绩效挂钩,体现多收多得,刺激多增加收入引发看病贵,没有关注成本的节约.传统的成本核算不能充分发挥成本预算事前预测、事中成本监控功能.随着新医改新形势的变化,面对医保控费力度加大,政府公益性考核倒逼,传统的医院财务会计成本核算功能,明显不能适应日益变化的新要求.
(四)缺乏综合素质水平高的财务人员
在进行财务管理工作时,高质量的财务管理人才也是必不可少的,一般来说,各个医院在引进医疗人才和医疗设备方面都是比较积极的,但是在引进财务管理人才方面,诸多医院的重视程度明显不足,在财务管理中,能够实现精细化管理的专业型人才严重缺失,医院的财务管理队伍水平并不高,缺少充足的后备财务管理人才储备,对新医疗政策的顺利推进产生了一定的阻碍.
医改论文参考资料：
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