原创《医改中如何加强公立医院财务管理》：本论文可用于财务管理论文范文参考下载，财务管理相关论文写作参考研究。
摘 要：随着公立医院改革的不断深入,对公立医院也提出了更高的要求；对于公立医院来讲,其财务管理应有效满足新医改政策的要求,让公立医院能在医改中健康和稳定的发展,最终促进新医药卫生体制改革的有效开展以及医院经济的稳定发展.
关键词：公立医院 财务管理 医改
《关于公立医院改革试点的指导意见》明确支持,公立医院在改革过程中,应坚持公益性,对人们群众的健康权益进行有效维护.公立医院应通过改革建立完善的服务体系,创新机制和体制,构建完善的监管机制、运行机制、补偿机制和管理体制,让医务人员的主动性和积极性得以充分调查,为患者提供廉价、方便、优质以及安全的医疗卫生服务.而在医院管理中财务管理是非常重要的组成部分,也是公立医院改革中的重点.
一、公立医院财务管理的现状分析
(一)财务管理基础不强
现阶段对于医院的财务管理工作,很多医院的医务人员和领导并不清楚,不了解相关的财务管理制度和流程,部分医务人员觉得医院的财务管理工作其实就是工资发放和报销.因为医护人员对财务管理工作的认识不足,所以他们觉得这项工作和自身没有关系,对财务管理规定不关注、不重视.
(二)政府投入缺乏
政府部门缺乏对公立医院的直接投入,公立医院总体投入的缺少,让医院过于重视自身的经济利益,进而导致公益性质被忽视.
(三)缺乏全面的成本核算
医改背景下要求医院开展全成本核算,反映和核算各个科室的成本,最终应核算到病种成本、项目成本以及科室成本.现阶段大部分医院都开始实施成本核算,编制全成本报表和直接成本报表,但是却缺乏完善的成本核算体系,主要目的依然为奖金分配,让成本核算效果不能充分发挥.
(四)缺乏规范的内部控制和投资融资渠道
现阶段很多公立医院依然选择传统经验型管理模式,基本上都是采用行政指挥,对内部控制不够重视,管理办法、管理制度也缺乏科学性、严格性.会计内部控制制度缺乏有效的基础,就算构建了内部控制制度,也仅仅是书面文件,操作难度较高.如果缺乏规范的内部控制,则会对医院医疗活动的效果性、效率性产生直接影响,同时也会对财务报告、经济信息的可靠性、资产安全性产生直接影响,导致民营资本不愿进入到公立医院中,而公立医院具有的非营利性质又会让医院对民营资本的壁垒加深.公立医院存在财产抵押,让公立医院不能有效开展资本运营,只能利用政府,采用其他资产来实施抵押贷款.因为担心国有资产的流失,所以对于公立医院的对外投资,地方政府部门并不鼓励.
二、医改中加强公立医院财务管理的对策
(一)政府部门应增加直接投入
现阶段关于医疗资源投需方（患者）和投供方（医院）之间的争议始终存在,现阶段医改方案所选择的方式为对投需方和投供方进行同时补偿,然而因为存在乘法效益,所以政府部门增加直接投入.如果政府部门的直接投入减少1万元,则需要增加医疗收入10万元来弥补；当公立医院出现严重亏损时,因为公立医院的公立性质,亏损就会向患者或者财政转嫁.
(二)构建完善的医疗服务体系
在实施医改方案后,公立医院可以利用纵向联合构建医疗集团,实施集团化经营,构建经营管理和技术的双重捆绑关系,进而来有效整合医院资源,让规模经济效益得以有效提升,对公立医院的优势地位进行巩固,让公立医院的经营成本有效降低,对财务结构进行有效改善,让医院价值得以有效提升,通过医院之间的优势互补,让公立医院科研、医疗方面的能力得以有效提升,最终让公立医院的经济效益、社会效益以及管理水平得以全面提高.
(三)实施信息化建设,实施财务一体化管理
在对医疗服务流程进行优化和完善时,信息化建设是非常重要的手段之一,同时也是让医疗服务质量提高、让医疗成本和资源消耗降低的有效方式之一,而且事业创新财务管理的有效措施之一.公立医院应该将HIS系统作为依托,实施全院联网,在相同口径下来完成全部收入、固定资产、库存物资以及人员工资等方面的核算,让数据真实性和信息可靠性提高,进而为医院决策提供可靠和真实的决策；并实施财务一体化管理,进而来更好满足医疗卫生改革发展的实际需求.
(四)对医院内部控制进行规范
医院应结合自身情况来对内部控制制度进行制定；首先应对用人关进行严格把握,严格选拔财务人员和财务科长,让人员的素质要求得以有效保证.其次应对会计人员进行全方面和多层次的岗位培训,让其业务素质和政治素质得以有效提升；另外还应加强会计人员的职业道德教育,对其爱岗敬业的精神进行培养,让内部控制制约机制更加完善.第三针对部分岗位,应开展不定期或定期的轮转制度,进而来有效实现相互监督和牵制.树立全过程和全员的内部控制意识,让每一位工作人员都能自觉按照内部控制制度的要求来对自身行为进行修正和规范,进而来症状贯彻和落实内部控制制度,让预期目标得以有效实现.制定独立和完善的内部审计机构,让其监督效果充分发挥,通过内部审计来对经营管理中的不足之处进行了解和发现,对内部审计工作加以关注和重视,严格选择内部审计的工作人员,对医院经济活动进行不定期或定期审计,进而来加强医院的内部管理工作.
参考文献：
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财务管理论文参考资料：
结论：医改中如何加强公立医院财务管理为大学硕士与本科财务管理毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载，关于免费教你怎么写财务管理课程方面论文范文。
