原创《基层医疗机构新机制对医务人员的激励作用》：本论文为您写新机制毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
【摘 要】 本文分析了基层医疗机构激励机制存在的问题,结合基层医疗机构运行新机制,提出完善激励机制的建议对策：建立合理的薪酬制度；改革职称晋升政策和增加培训机会；建立健全保障制度和规范医疗机构的管理制度.从而达到调动医务人员工作的积极性,为实现基层医疗机构的服务目标提供保障.
【关键词】 基层医疗机构；新机制；医务人员；激励机制
目前陕西省基层医疗机构已经建立了“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的运行新机制,在运行新机制的背景下,对影响医务人员工作积极性的激励机制带来了很大的变化.“保基本、强基层、建机制”是我国医改工作的重心,是现阶段保证医改政策成功落实的一个重要的途径.因此就必须要建立和落实 “维护公益性、调动积极性、保障可持续”的运行新机制.而完善发展调动医务人员积极性的激励机制是确保基层医疗卫生机构新机制持续健康运行的重要手段之一.但是目前一部分基层服务机构机制转换相对滞后,激励机制需要进一步完善.本文对基层医疗机构运行新机制的基本情况进行分析,比较运行新机制前后激励机制的不同,对医务人员积极性影响的程度也不同,从而为探索和完善更加有效的激励机制提供参考意见.
一、陕西省基层医疗机构运行新机制的基本情况
为贯彻国家政策方针,陕西省《深化基层医疗卫生机构综合改革意见》中提出2011年底前完成了基本药物制度全覆盖和基层医疗卫生机构综合改革工作.核定乡镇卫生院的编制数；对基层医疗机构实现全面的聘用制度和岗位管理制度；并健全绩效考核机制,推进分配制度改革.通过这一系列的改革,陕西省将积极在基层医疗卫生机构全面建立公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制、规范性的药品采购机制、长效的多渠道补偿机制,通过这五项制度提升基层的服务能力和积极性,满足群众的基本医疗卫生服务.
2013年陕西省进一步落实深化医改,完善基层运行新机制的政策举措.主要有打破县镇医务人员编制身份限制,积极推行医疗服务县镇一体化改革；积极推进乡村卫生服务一体化管理改革；健全对镇、村两级医疗卫生机构目标责任考核制度,将服务质量数量、患者满意度、任务完成情况和城乡居民健康状况等作为主要考核内容,考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付以及医疗机构负责人任免挂钩；进一步完善药品“三统一”财政补偿机制,并推进医保支付方式改革；加强督导考核和业务指导,提高资金使用效率；加强人才培养,优化人才队伍建设,并积极推进全科医生制度；加大财政补偿,化解基层医疗机构债务等重要举措.这些重要的改革举措,为实现医改的目标,进一步完善基层医疗机构运行新机制提供了重要的保障.
二、原有激励机制存在的问题
1.薪酬体系不合理
根据调查数据显示,医务人员对原有的薪酬不满意,71.3%的人认为薪酬水平太低,不能反映医务人员的劳务价值；48.1%的人认为薪酬结构不合理,基础性绩效工资与奖励性绩效工资比例不当,不能正确的区别不同贡献和能力的医务人员付出.并且在部分地区,拖欠工资的现象比较严重.总体显示绩效工资的激励效果弱,绩效考核趋于形式化,从而挫伤了基层医务人员工作积极性,并导致基层医疗机构人才流失严重,人才招聘困难,严重影响了我国基层医疗服务能力.
2.职称晋升难度大、培训机会少
根据调查数据显示,14.27%的人对职称晋升不满意,主要体现在名额少,难度大,认为职称晋升办法不合理,如在科研和英语的要求上；另46.4%的人对培训不满意,培训机会少,基层医务人员由于总体学历低,职称低、业务能力弱,迫切需要通过继续教育和培训来提升自我.培训进修是医务人员工作熟练、学习新知识、提高专业技能的重要途径,对提供个人能力具有重要的作用.[1]
3.保障制度和管理制度不健全
根据调查数据显示,52.9%的人认为医疗、工伤、住房等各种基本保障的水平太低,多数人期待基本的保障水平应有所提高,尤其是住房和养老政策.58.2%的人认为管理制度不健全、管理环境较差,信息不透明,不公开,导致单位职工对职称晋升制度、培训制度、薪酬的分配制度等不了解.因而医务人员工作时无准确的目标定位,工作出现懈怠,积极性不高,对单位无责任感和归属感.
三、运行新机制对构建激励机制的导向作用
1.建立合理的薪酬制度
建立能够体现医务人员劳务价值的薪酬体系,让医务人员获得合理的报酬,激发医务人员工作积极性.实现按劳分配的薪酬体系,通过设置科学的绩效考核体系,坚持公平公正的基础上,合理拉开医务人员绩效工作,体现绩效,重点向关键岗位、业务骨干和有突出贡献的工作人员倾斜.在绩效工资的设置上,适当提高奖励性绩效工资比例,根据岗位难易程度设定岗位系数,根据考核结果确定考核系数,根据两个系数的乘积确定每名职工的奖励性绩效工资额,体现对基层医务人员的激励作用.
2.改革职称晋升政策和增加培训机会
改革基层医疗机构职称晋升办法,制定符合基层医疗机构实际情况的职称晋升办法,体现医疗水平和医德.由于基层医疗机构的工作环境,可适当放宽论文、英语等方面的要求,可以结合基层医务人员的继续教育和业务培训作为一个重要的考核点,对一些业务能力突出,贡献能力大的医务人员应该优先考虑,给予政策上的倾斜.同时,给基层医疗机构更多的晋升名额.加大基层医务人员培训力度,并联合专家学者,进行针对性的培训,引进国内外最新的服务理念和服务方式,提高医务人员工作积极性.
3.建立健全保障制度和规范医疗机构的管理制度
建立健全基层医务人员的关于医疗、住房等各种保障制度,目前财政已通过财政转移支付的形式,为基层医疗卫生人员购买养老保险和其他社会保障.加大了政府投入,引导卫生人才流向,稳定基层医疗卫生队伍.健全和完善各项管理制度,是进一步提高基层医疗机构绩效和活力的重要途径之一.基层医疗机构应大力完善各项管理制度,并颁布、执行和落实,让医务人员能够清楚了解各项管理规定,并能够真正的领会其精神,使得医务人员有确定的努力目标,从而提高工作的积极性.再次,要营造良好的情感氛围,融洽和谐人际关系,让医务人员有归属感和被尊重感.
总之,调动医务人员积极性是关系医改成效,卫生事业可持续发展的重要力量.调动医务人员积极性的关键因素则是建立合理有效的激励机制.在基层医疗机构运行新机制下,贯彻实施国家各项医改方针和政策,在激励机制的建立上有了较大的改观,从而能够调动医务人员工作的积极性,为实现基层医疗机构的服务目标提供保障.
【参考文献】
[1] Hardy S.Training practice nurses to improve the physical health of patients with severe mental illness：Effects on beliefs and antitudes[J].Int J Ment Health Nurs.2012 Jun；21（3）259-265.
[2] 恽端,沙志.新一轮医改中医院人力资源管理的激励策略[J].江苏卫生事业管理,2012（2）33-34.
【作者简介】
李秀芹（1976.4-）女,江苏扬州人,研究方向：医院管理、卫生政策与管理.
新机制论文参考资料：
结论：基层医疗机构新机制对医务人员的激励作用为适合不知如何写新机制方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于新机制论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
