《瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病治疗价值评析》:此文是一篇二甲双胍论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。
[摘 要] 目的 研究瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病的治疗价值.方法 此次研究纳入对象来源于2014年4月—2015年7月该院收治糖尿病患者中随机抽取的83例.将上述83例糖尿病患者随机分为E组41例和E+R组42例.E组单纯用二甲双胍治疗,E+R组用瑞格列奈联合二甲双胍治疗.比较①血糖控制效果;②治疗过程出现的不良作用;③干预前和干预后患者血糖相关指标和生活质量的差异.结果 ①E+R组较之E组血糖控制效果更高(P<0.05);②两组治疗过程出现的不良作用均比较少,症状较轻(P>0.05);③干预前两组血糖相关指标和生活质量相似(P>0.05);干预后E+R组较之E组血糖相关指标和生活质量改善更显著(P<0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病的治疗价值高,可提高血糖控制效果,改善血糖指标,提升患者生活质量,且用药安全性高,副作用少,值得推广.
[关键词] 瑞格列奈;二甲双胍;糖尿病;治疗价值
[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)10(b)-0020-02
近年来,糖尿病发病率逐年升高,需长期坚持药物治疗,以控制血糖处于平稳水平.目前,药物治疗仍是糖尿病最有效治疗方法之一,但因降糖药物种类多,患者病情、机体情况存在差异,需选择合适的药物种类和组合,以提高用药的有效性和安全性[1].该研究对瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病的治疗价值进行分析,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次研究纳入的对象来源于2014年4月—2015年7月该院收治糖尿病患者中随机抽取的83例.将上述83例糖尿病患者随机分为E组41例和E+R组42例.E+R组患者男29例,女13例;年龄41~74岁,年龄均数(56.34±2.24)岁.病程3~25年,病程均数(12.51±0.13)年.E组患者男27例,女14例;年龄41~76岁,年龄均数(56.17±2.25)岁.病程3~26年,病程均数(12.29±0.52)年.两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),组间比较有可行性.
1.2 方法
所有患者给予饮食干预和运动干预,在此同时,E组单纯用二甲双胍治疗,初始剂量0.75 mg/次,1次/d,在2周后可根据血糖监测结果对用量进行适当调整.E+R组用瑞格列奈联合二甲双胍治疗.其中,二甲双胍用量同E组.瑞格列奈初始剂量3 mg/次,1次/d,在2周后可根据血糖监测结果对用量进行适当调整[2].两组患者均治疗12周.
1.3 观察指标和标准
比较两组患者①血糖控制效果;②治疗过程出现的不良作用;③干预前和干预后患者血糖相关指标和生活质量的差异.显效:血糖各项指标处于正常范围,未出现低血糖等不良事件;有效:血糖各项指标有所降低并趋于正常,未出现低血糖等不良事件;无效:达不到上述标准.血糖控制效果等于显效、有效在该组患者中所占比例[3].
1.4 统计方法
采用SPSS 21.0软件统计糖尿病患者数据,计数资料用百分比(%)表示,采取χ2检验.计量资料用(x±s)表示,采取t检验.P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者血糖控制效果相比较
E+R组较之E组血糖控制效果更高(P<0.05),如表1.
2.2 干预前和干预后血糖相关指标和生活质量相比较
干预前两组血糖相关指标和生活质量相似(P>0.05);干预后E+R组较之E组血糖相关指标和生活质量改善更显著(P<0.05).如表2.
2.3 两组患者治疗过程出现的不良作用相比较
两组治疗过程出现的不良作用均比较少,症状较轻(P>0.05),见表3.
3 讨论
瑞格列奈为苯甲酸衍生物,为非磺脲类胰岛素分泌促进剂,通过结合胰岛β细胞膜受体,关闭ATP敏感性钾离子通道,诱导细胞去极化,促进电压依赖钙离子通道开放,从而促进胰岛素分泌量的增加.瑞格列奈在餐后早期促胰岛素分泌作用做强,可快速调节血糖水平,胰岛β细胞对瑞格列奈敏感性强,可预防餐时血糖迅速升高,避免低血糖不良事件出现[4-5].
二甲双胍为一线降糖药物,可通过对肝糖原异生抑制作用降低肝脏葡萄糖输出,降低葡萄糖吸收率,促进其利用率的升高,有效控制血糖.另外,二甲双胍还可抑制肠壁细胞对葡萄糖的摄取,降低胆固醇生物储存,有效控制血脂水平;减轻高胰岛素血症,控制体质量[6-7].
两种药物联合可发挥协同作用,控糖效果确切,可避免高血糖对β细胞的刺激,降低低血糖事件发生率,用药安全性高[8-9].
该研究中,E组单纯用二甲双胍治疗,E+R组用瑞格列奈联合二甲双胍治疗.结果显示,E+R组较之E组血糖控制效果更高,干预后E+R组较之E组血糖相关指标和生活质量改善更显著,两组治疗过程出现的不良作用均比较少,症状较轻,说明瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病的治疗价值高,可提高血糖控制效果,改善血糖指标,提升患者生活质量,且用药安全性高,副作用少,值得推广.
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(收稿日期:2016-7-24)
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