原创《病毒性肝炎合并糖尿病的流行病学特点》：本论文主要论述了病毒性肝炎论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
[摘 要] 目的 分析病毒性肝炎合并糖尿病的流行病学特点与影响因素,为病毒性肝炎合并糖尿病预防提供依据.方法 2016年2月—2017年2月,医院感染科收治的病毒性肝炎患者295例,其中罹患糖尿病患者56例纳入病例组,未罹患糖尿病的患者239例纳入对照组.进行实验室检查、体格检查、问卷调查,因素分析.结果 合并率18.98%（56/295）,均为2型糖尿病.病例组男性、50岁以上、60岁以上、饮酒、吸烟、合并感染比重、年龄、病毒性肝炎病程高于对照组,病例组病毒复制控制率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.病例组与对照组WHR、BMI、SBP、DBP、TC、HDL-C、C-P、2h-CP、AST、ALT、GLB、AFP水平差异有统计学意义（P<0.05）.病程[OR=1.284,95%CI（1.305～4.737）]、合并感染[OR=1.772,95%CI（1.986～6.875）]、病毒复制控制[OR=0.875,95%CI（0.453～0.985 2）]、WHR[OR=5.68,95%CI（1.985～24.57）]、TC[OR=1.974,95%CI（1.875～9.472）]成为独立危险因素,差异有统计学意义（P<0.05）. 结论 病毒性肝炎合并糖尿病高于普通人群,影响因素较多,需加强肝病、血脂的管理,控制体重.
[关键词] 病毒性肝炎；糖尿病；流行病学；因素分析
[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）05（a）-0020-02
病毒性肝炎、糖尿病均为常见的慢性流行病,两者合并并不少见,两种疾病在流行病学、危险因素方面存在相似性.有报道,病毒性肝炎会导致脂质代谢紊乱,增加糖尿病发生风险,糖尿病本身反过来又会影响抗病毒治疗效果.该研究尝试分析病毒性肝炎合并糖尿病的流行病学特征,分析合并糖尿病的影响因素,为病毒性肝炎合并糖尿病预防提供依据,以2016年2月—2017年2月该院收治的295例患者为研究对象,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
以该院感染科收治的病毒性肝炎患者入组.纳入标准：①慢性丙型、乙型病毒性肝炎,不排除合并其他类型的病毒肝炎,或两者联合；②临床资料完整；③非急性期,如并发肝性脑病、器官衰竭,病情相对稳定,正在接收抗病毒治疗；④知情同意.排除标准：①拒绝参与研究；②存在其他干扰检验的因素,如药物原因导致的肝肾功能不良、急性肾损伤等；③特殊类型糖尿病,如妊娠糖尿病.入选对象295例,其中罹患糖尿病患者56例纳入病例组,未罹患糖尿病的患者239例纳入对照组.
1.2 方法
进行调查研究,主要包括两部分：①流行病学调查,采用自行编制的问卷,调查患者的年龄、性别、病程；②调查患者一般资料,如疾病知晓情况以及病程、生活方式,如吸烟、饮酒情况等；③完成相关检查,包括身高、体重、腰围、臀围、病程、血压等,计算腰臀比（WHR）、体重指数（BMI）,身高、体重使用医用身高体重一体机测量.腰围是指经脐部中心的水平围长,在呼气之末、吸气未开始时测量,臀围为臀部向后最突出部位的水平围长,用软尺测量.检查需要在空腹状态下开展.血压检查在9：00—11：00开展,采用欧姆龙血压计测量坐位收缩压（SBP）及舒张压（DBP）.所有指标都连测3次取平均值.最后,还需要进行相关实验室指标检测,晨起空腹采集肘部静脉血5 mL送检验科进行相关指标的检测,使用雅培生化检测仪进行生化检测,血糖采用己糖激酶法,甘油三酯（TG）采用酶法,总胆固醇（TC）采用胆固醇氧化酶法,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）采用直接法.同时检测胰岛功能的相关指标,考虑到许多患者已使用胰岛素,以血清C肽水平为主,使用雅培检测仪采用微粒子化學发光法检测C肽.同时检测患者的肝肾功能指标,包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、凝血酶原时间（PT）等.
1.3 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学计算,身高、体重、腰围比、实验室指标、血压等计量资料采用（Mena±SD）符号（x±s）表示,服从正态分布组间比较采用t检验,非正态分布或方差不齐时,采用中位数与四分卫距M（P25-P75）表示,非参数检验,性别、糖尿病发生采用率表示,采用χ2检验组间比较,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 基本情况与单因素分析
发生率18.98%（56/295）,糖尿病均为2型糖尿病.病例组男性、50岁以上、60岁以上、饮酒、吸烟、合并感染比重高于对照组,病例组病毒复制控制率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.见表1.病例组年龄（56.3±9.4）岁、病毒性肝炎病程（3.3±1.5）年,高于对照组（43.2±5.8）岁、（8.3±1.2）个月,差异有统计学意义（P<0.05）.病例组与对照组WHR、BMI、SBP、DBP、TC、HDL-C、C-P、2h-CP、AST、ALT、GLB、AFP水平差异有统计学意义（P<0.05）.见表2.
2.2 多因素分析
将前文提到的年龄、性别、吸烟、饮酒、病毒性病程、混合感染肝炎、实验室指标、体格指标作为自变量,计数资料是赋值为1,否赋值为2,计量资料采用原值赋值.将是否合并糖尿病作为因变量,合并赋值为1,未合并赋值为2,进行多因素Logistic回归分析.病程[OR等于1.284,95%CI（1.305～4.737）]、合并感染[OR等于1.772,95%CI（1.986～6.875）]、病毒复制控制[OR等于0.875,95%CI（0.453～0.9852）]、WHR[OR等于5.68,95%CI（1.985～24.57）]、TC[OR等于1.974,95%CI（1.875～9.472）]成为独立危险因素,差异有统计学意义（P<0.05）.
病毒性肝炎论文参考资料：
结论：病毒性肝炎合并糖尿病的流行病学特点为适合不知如何写病毒性肝炎方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于病毒性肝炎论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
