原创《西部贫困地区分级诊疗制度实施困境和建议》：本文关于贫困地区论文范文,可以做为相关论文参考文献,与写作提纲思路参考。
分级诊疗制度是我国现阶段医疗卫生体制改革的重点工作,已在多个省市开展了试点,为我国医疗卫生事业的发展注入了新鲜血液.但在这股新鲜血液与我国各地区有机体相融合的过程中显现的问题与矛盾也越来越多.我国西部地区受自然地理、历史文化、经济发展等因素的影响,分级诊疗制度在落地过程中遇到了其特殊的障碍与困境.如何结合当地特点,进一步推动分级诊疗的可持续发展,加速我国西部贫困地区医疗卫生事业的发展,使我国社会发展能够保持健康积极的状态,还需要我们去进一步调查研究.
研究背景和意义
研究背景
分级诊疗制度（以下简称“分级诊疗”）,是按疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗.是很多国家医疗服务体系改革的重点项目,在一些社会福利保障体系较为健全的发达国家广泛推行实施.其中英国是实行分级诊疗制度最早的国家,也是分级诊疗实行最为严格的国家；美国的奥巴马医改也把分级诊疗作为主要内容.虽然英国和美国甚至于其他国家在分级诊疗的具体模式上有一定差别,但其核心“分级诊疗”是不变的.
近年来,很多留学回国的医疗工作者和学者大力倡导在国内推行分级诊疗,在深入学习借鉴的基础上,为了进一步促进我国卫生事业的健康发展,我国也逐渐把分级诊疗作为医疗改革和发展的重要突破口,并从顶层设计开始重视.2013年党的十八届三中全会提出完善合理分级诊疗制度,建立社区医生和居民契约服务关系,标志着分级诊疗在我国开始 “试着降落”；2014年李克强总理在十二届全国人大二次会议政府工作报告中提出健全分级诊疗体系；2015年9月,国务院办公厅印发了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,部署加快推进分级诊疗制度建设；2016年的《国务院政府工作报告》中指出要在70%左右的地市开展分级诊疗试点,促进医疗资源向基层和农村流动,至此,拉开了我国分级诊疗全面的推进和落实,西部很多地区成为试点区.
研究意义
在国内全面推行分级诊疗工作试点的背景下,“分级诊疗”日益为人们所熟知.“分级诊疗”的推行与实施是国家根据我国经济社会发展现状,立足于促进人们合理就医的目标要求,从人们就医的现实需求出发,提出的切合我国实际的医药卫生体制改革方案.分级诊疗的实施对于引导医疗资源下沉,健全基层社会福利体系,建立合理有序的就医环境,推进基层医疗卫生事业的发展起到了积极作用.但同时,分级诊疗本身是舶来品,是借鉴西方发达国家的医疗改革模式,在本土化的生根发芽成长过程中必然要经受挫折与苦难.
我国西部地区由于主客观因素的影响,分级诊疗在实施过程中面临着与发达地区截然不同的障碍与困境.本文结合西部贫困地区分级诊疗目前开展的基本情况,重点研究分级诊疗在落实的过程中所存在的问题,并进行深入分析,挖掘出问题的根源,探索最优解决途径,确保分级诊疗切实发挥其长效作用.
贫困地区实施分级诊疗的障碍与困境
西部地区由于受到经济发展、历史地缘、思想观念等多重因素的影响,在分级诊疗的贯彻落实过程中,遇到了障碍与困境.主要表现在以下几个方面：
医疗服务能力薄弱
西部贫困地区经济发展缓慢,医疗改革与建设缺乏强有力的经济基础支撑,整体服务能力较弱.
一是医疗队伍建设滞后.首先,西部贫困地区由于经济发展落后,经济能力薄弱,人员的工资待遇较低,再加之工作生活环境较差,一些高学历、高层次的专业医疗工作人员大都不愿意去,专业医学人员在西部贫困地区的医疗机构中属于 “珍稀物种”.即使当地政府在政策上给予一定的倾斜与支持,但受限于地区整体发展环境,引进人才难,留住更难；
其次,西部贫困地区由于其历史原因,现有医疗人员大都是从原来的“乡村医生”和 “赤脚医生”中转变而来,医疗技术水平较低,专业化程度不高、理论素养缺乏,从业大都全靠老经验,已经远远不能适应当今社会越来越多的各种复杂病症,极易引发医疗事故,基层医疗事故近年来急剧增长与此有密不可分的关系；
再次,按照分级诊疗的实施要求,基层医院主要负责的是首诊,要求医生是全科医生,而西部贫困地区专业的全科医生较少,大多医生都是只对在自己所从事的治疗领域内有一定的认识,而且以“看小病”居多,无法实现科学良好的基层首诊,达不到分级诊疗实施的要求.
二是医疗硬件支撑力弱.西部贫困地区的医疗机构中,普遍存在医疗硬件支撑服务能力弱的现象,成为制约基层医疗事业发展和分级诊疗制度实施的主要瓶颈.
首先是硬件设施设备缺乏.西部贫困地区经济能力差,财政收入低,大多数社会福利保障要靠上级财政部门补贴,对医疗事业发展的投入不足,再加之医院就医人数少,利润收入低,自我发展能力不足,硬件设施成为医疗事业发展 “硬伤”,很多先进的设施设备配备不齐全；
其次是设施设备使用率低下.在西部贫困的医疗机构中普遍存在一种现象：在医疗机构的简介和医院的实体中都存在先进的医疗设备,但在实际工作中使用率却极低.这主要是由于缺乏专业的会操作先进设备与仪器的医疗技术人员,很多设备在投入以后就被搁置,设施设备使用率较低,造成医疗资源的严重浪费.
思想观念存在误区
医疗改革是关系国计民生的大事,分级诊疗又是我国医疗改革中的重点.群众思想认识上的偏差和对当地医疗的不信任感也是目前西部贫困地区分级诊疗落实的主要障碍.
一是群众对分级诊疗认识不足.西部贫困地区的人民普遍教育不足,知识水平受限,对国家实施分级诊疗的重要意义和分级诊疗具体实施的操作方法与思路难以深入理解,很多人认为分级诊疗的實施限制了群众的就医渠道,甚至于有人错误地认为政府是为了促进当地医院的发展,甚至部分人认为是地方保护政策所导致,思想上的怨念较大,认识上存在偏差与误区,对分级诊疗较为抵触；
二是群众缺乏对当地医疗的信任感.西部贫困地区由于长期以来自身医疗水平低下,医疗服务能力较差,民众普遍对当地医疗水平认可度不高,认为基层看病不行,不愿意去基层医院看病,对基层医院缺乏信任感,习惯性地依赖于省市的大医院,并形成了固有的思想认识和舆论导向,严重阻碍了分级诊疗的实施.
贫困地区论文参考资料：
结论：西部贫困地区分级诊疗制度实施困境和建议为关于本文可作为贫困地区方面的大学硕士与本科毕业论文2018中国贫困地区排名论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
