原创《巴赫金复调理论看中国医患纠纷解决之道》：关于免费巴赫金论文范文在这里免费下载与阅读,为您的巴赫金相关论文写作提供资料。
近年来,我国医患关系呈紧张态势,医患纠纷增多,甚至出现伤医事件.许多学者从法律、经济、政策等方面分析其成因并提出解决方案,但很少论及医患之间的会话方式.本文认为,不健康的会话方式是造成医患关系紧张的一个重要因素,要解决此问题就要从构建平等的会话方式入手.巴赫金提出的复调理论（Polyphony Theory）充分揭示了人类生活和语言的对话性本质,强调了平等对话的重要性.这对我们构建和谐的医患关系,乃至和谐的社会关系,都具有重要理論意义.
医患关系 医患纠纷 复调理论
复调理论的内涵和中国的医患关系概况
巴赫金的复调理论（Polyphony Theory）源自于他对陀思妥耶夫斯基小说的研究.巴赫金发现,陀思妥耶夫斯基的小说世界不是仅有一种声音、一种立场或一种思想,而是两种或以上,并且结尾也不是以其中一种立场、思想和声音战胜或同化其它的思想、立场和声音——这实际上是对平等对话的追求.在巴赫金看来,这是对话的最高形式,是探索真理的必经之路,陀思妥耶夫斯基的小说就是由这样许许多多的对话构成的.
然而,中国的医患沟通仍停滞在医生独白的阶段.此阶段中人文关爱精神缺失的现象比较严重,表现在会话中的严重不对称性.这种不对称性是医患关系的固有特征,许多社会学家和医师都表示：医患关系的核心特征便是权柄的行使 .由于医师具有医疗专业方面的垄断性,不管患者是否同意医师的观点,由于医师在医患会话中的强势地位最终都会接受.如同Mishler将医者和患者之间的冲突比喻成为“医药之声”（Voice of Medicine）和“生活世界之声”之间的冲突（Voice of Lifeworld）.后者试图控制话轮及话题力求展示他们的病情、自己的理解和前来的目的,然而前者试图控制话题,引导话题以求系统地、高效地完成医疗任务.在这种会话模式中,和权威者对话的一方只被视为意识的客体,权威者使用独白的方法,有时甚至对他人的话语置若罔闻.这种不平等、不健康的会话方式不仅让听者在情感上难以接受,并且阻碍了人和人之间的平等交际及深度交流,不利于和谐的医患关系及和谐社会的形成.虽然这种会话方式不是造成医患纠纷的唯一原因,但这在很大程度上导致了医患纠纷的发生,并且使之难以化解.因此,我们应反思这种会话模式,帮助医患之间重建平等、健康、和谐、 的会话方式,使医患沟通走向良性互动.巴赫金的复调理论在审视自身和他人的关系时,反对传统的二元对立模式,提倡双向交流,所以,复调理论可为解决医患关系紧张问题提供理论支撑.
复调理论对医患沟通的启示
巴赫金的理论虽来源于对文学作品的研究,但其思想精髓可以运用到生活各方各面.对于医患关系来说,复调理论的价值在于倡导平等、健康、和谐的对话模式,摒弃以医师为中心的独白型会话模式,让患者获得更多关注及话语权,并实现双向交流.我们不能忽视语言在身份建构中所发挥的巨大作用——人和人的关系恰恰是在会话过程中形成的,协商型的说话人表现为使用温和的会话方式,并且表明他们愿意和听者（读者）建立平等协商的关系；而专断型的说话人则使用强势话语,导致说话人和听者（读者）之间的上下层级关系 .显而易见,强势的会话方式令听者很难从情感上接受,不利于人和人之间的和谐关系.
复调理论在我国医患沟通中的实际应用
复调理论影响深远,它对我国医患关系的启示可概括为三点.
第一,医患双方应该建立平等、健康、和谐的会话方式,以求改善医患关系,并更高效地完成医疗任务,更好地寻求真理.为改善医患之间紧张的层级关系,医患双方都要意识到平等协商的重要性,并建立平等的沟通语境,仅医生或患者一方做努力是不够的.医生不应因掌握专业知识而武断专权,患者也不应将自身求医心切的需求凌驾于医生的尊严之上.
第二,医生要多考虑听者的感受,少用武断、无礼的表达方式.胡大一 曾经在采访中说过：“一个人如果缺乏医学人文精神,则很难成为一个合格的医生.没有人文关怀,医学是冰冷的.就像周国平先生带着自己的女儿妞妞看病时所感叹的,‘人们可以忍受病痛,但是难以忍受冷漠’”.
第三,医生应赋予患者更多的话语机会,重视患者的利益.在对话过程中,医师应该尽量做到少打断患者的陈述,多给患者陈述的机会,并回答患者的提问.不打断患者,并赋予其更多的话语机会,可以让患者感到受到尊重,让其感受到医师人文素养和对其的人文关怀.
结语
被西方认为“医学之父”的古希腊著名医生希波克拉底曾经说过,医生有三大法宝：第一是语言；第二是药物；第三是手术刀.多数医生都熟练运用后两个法宝,却忽略了语言的重要性.水可载舟亦可覆舟,语言可以构建和谐的医患关系、社会关系,但是如果应用不当,也可以轻而易举地破坏人和人之间的关系.运用好语言这一法宝,医患关系将不再是亘古难题,相信此举也会为医疗从业者带来幸福感和价值感.
作者简介：郭千（1991,7-）；性别,女,民族：汉族,籍贯：北京,单位：首都经济贸易大学,外国语言学及应用语言学硕士在读；研究方向：应用语言学；张紫嫣（1992,4-）性别：女,民族：汉族,籍贯：北京,单位：首都经济贸易大学英语语言文学专业硕士在读；研究方向：英美文学
[1] Heritage, J., Clayman, S., Talk in action： interactions, identities, and institutions, Chichester： Wiley-Blackwell, 2010, p.103-154.
[2] 高秋萍.论商务区工作语言建构和巴赫金的复调理论.人民论坛,2013（20）.
[3] 李阳和、王继珍.胡大一：不想把医学人文当说教.健康报,2015年12月4日第6版.
巴赫金论文参考资料：
结论：巴赫金复调理论看中国医患纠纷解决之道为关于本文可作为相关专业巴赫金论文写作研究的大学硕士与本科毕业论文巴赫金狂欢理论是什么论文开题报告范文和职称论文参考文献资料。
