原创《县级公立医院绩效工资改革设计》：关于免费绩效工资论文范文在这里免费下载与阅读,为您的绩效工资相关论文写作提供资料。
摘 要：通过绩效改革的设计优化来调动员工积极性,促进医院的可持续发展.
关键词：县级公立医院 绩效工资 设计
一、县级公立医院绩效工资的现状
长期以来,国家对公立医院人员的绩效工资分配没有统一的标准,医院基本上也采用收减支的核算方法来进行分配,此方式无疑导致各科室的医疗行为在一定程度上有逐利倾向,这既背离了公立医院的公益性又有悖于公立医院综合改革的精神,也不能较好地体现医务人员技术服务价值、岗位风险大小等之间的差距,其后果是影响了医务人员的积极性和创造力,束缚了医院业务水平技术的提升和医院整体的发展.
公立医院在相关部门无明确的绩效工资分配方案的背景下,如何调动职工的积极性,在维护其自身公益性的前提下又怎样能促进医院的可持续发展?必须遵循客观的发展规律,顺应医改精神,打破传统,主动改革.
二、设计绩效工资的基本原则
绩效工资分配要适应公立医院综合改革的精神,充分考虑国家相关政策,将绩效分配和医务人员的服务数量、技术难度、风险程度、劳动强度以及服务的质量、效率、成本等因素紧密联系设计出包含社会效益、服务提供、综合管理、可持续发展四方面的考核评价指标,通过系列考核,实现绩效改革达到如下总的目标：保证大部分员工的现有收入不减少,但又适当拉开差距,向重点人才和骨干员工倾斜,这有利于降低绩效改革的阻力,维护医院的和谐,同时增强医院的凝聚力,以达到促进医院持续发展的目的.
三、优化设计应考虑的几个层面
(一)客观科学的价值评价
包括科室和岗位两个方面的价值评价.由于各专业的特殊性决定了医院管理的复杂性,医疗服务是协作性非常强的工作,需不同科室不同岗位人员的相互配合才能完成,但在这个过程中各科室各岗位发挥的作用是不尽相同的,因此在绩效分配过程中要按价值大小确定分配系数,通过系数来反映各科室、各岗位的贡献大小.
对科室价值评价充分考虑以下四个维度：一是财务维度、患者维度、内部流程维度、学习成长维度,其中财务维度主要体现经济效益,通过人均有效收入、药占比、每百元有效收入消耗成本三项指标的考核来实现.二是患者维度,即患者满意度,通过出院患者满意度调查、门诊次均费用 及出院患者次均费用的控制情况三项指标的考核来实现.三是内部流程维度,主要反映劳动强度、科室效率、质量安全和科室风险,主要考核指标是门诊人次、占用床日、平均住院日、甲级病案率、综合质量、等级护理、危重病人抢救数等.四是学习成长维度,主要体现学科技术、科研水平、教学水平,主要考核指标是开展新技术项目、外埠患者占比、学术论文数、承办及参加学术会议等.
对岗位价值评价充分考虑以下五个因素：知识技能、岗位责任、岗位风险、负荷压力、创新变革,其中知识技能从学历、职称、任职年限三方面考核；岗位责任从监督指导、内外部的沟通协调、资产控制、业绩指标承担大小等几方面考核；岗位风险从风险发生的概率、发生的后果、所承担的责任、职业危害程度等几方面考核；负荷压力从工作承受的精神强度、工作的紧张程度、作息时间的不规律等方面考核；创新变革从工作的灵活性、需具备的创新能力两方面考核.
(二)成本控制
成本控制的好坏直接影响了医院的收支结余,在当前养老保险制度改革的背景下,医院人力成本大幅提升,控制好人力和物化成本是医院实现可持续发展的前提,所以科室成本核算要由以前的部分成本变为可控的全部成本,再逐步过度到医院全成本,成本项目包括人员经费、卫生材料费、药品费、低值易耗品费、培训费、差旅费、固定资产折旧费及科室其他直接支出的日常公用经费,要将成本控制的意识传达到每位职工,并落实责任.制定科室成本消耗比例,通过历史数据结合新业务新技术的开展情况,测算出每百元业务收入需消耗的成本标准,用来考核科室成本控制的目标完成情况,纳入绩效分配的奖惩,从而实现医院结余的增加,为医院业务的民菜打下经济基础.
(三)完善科室二次分配
各科室要成立绩效考核小组,由科主任护士长及职工代表组成,对各职级的医务人员实现价值排序,坚持公开、公平、公正的原则,将院部考核科室的上述各项指标逐一落实到各医疗组、各医务人员,并结合科室实际,提取一定比例的主任基金,用于科室公共事务等完成的考核,真正做到“优绩优酬、多劳多得”,从而提高医疗质量、改善医疗服务,实现科室的发展壮大.
四、绩效改革的结果
通过绩效改革,提高员工的积极性,鼓励技术创新和人才培养,以激励为导向,进一步提高效率和就诊量,公平体现科室、个人的绩效和价值,确保绩效工资水平和效益同步增长、向医院核心人才和业务骨干倾斜,实现通过科学的绩效考核进行收入分配,实现多劳多得、优绩优酬,重点向临床一线、业务骨干、关键岗位和有突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距.
参考文献：
[1]张航.医院绩效分配存在的问题及改进措施[J].黑龙江科学. 2016（18）
[2]刘和涛.医院绩效审计工作的评价指标分析[J].行政事业资产和财务. 2011（20）
[3]李卉.医院绩效的影响因素研究[J].中国城市经济. 2010（06）
[4]郑立川.医院绩效核算体系初探[J].财会通讯（综合版）. 2008（08）
[5]刘丽琼.医院绩效评估的困境和对策[N].安徽卫生职业技术学院学报. 2006（02）
绩效工资论文参考资料：
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